腦?;颊呤褂煤粑鼨C(jī)的時(shí)間通常為1-14天,具體時(shí)長(zhǎng)與腦梗嚴(yán)重程度、并發(fā)癥及個(gè)體恢復(fù)情況有關(guān)。
腦梗患者需使用呼吸機(jī)的情況多見(jiàn)于腦干梗死或大面積腦梗死導(dǎo)致呼吸中樞受損時(shí)。1-3天的短期使用多見(jiàn)于輕度腦梗合并短暫呼吸功能障礙,通過(guò)輔助通氣可幫助患者度過(guò)急性期。3-7天的中等時(shí)長(zhǎng)適用于存在肺部感染或意識(shí)障礙但未累及延髓的患者,需持續(xù)監(jiān)測(cè)血氧飽和度。7-14天的長(zhǎng)期使用主要針對(duì)腦干嚴(yán)重受損或合并多器官衰竭者,此時(shí)呼吸機(jī)可維持基本氧合功能。超過(guò)14天仍無(wú)法脫機(jī)者需評(píng)估氣管切開(kāi)必要性,但此類(lèi)情況多伴隨不可逆神經(jīng)損傷。
腦?;颊呤褂煤粑鼨C(jī)期間需定期翻身拍背預(yù)防壓瘡和肺炎,家屬應(yīng)配合醫(yī)護(hù)人員觀察患者瞳孔變化和肢體活動(dòng),恢復(fù)期可逐步嘗試被動(dòng)肢體活動(dòng)促進(jìn)神經(jīng)功能重建,飲食上選擇易消化勻漿膳或鼻飼營(yíng)養(yǎng)劑,避免誤吸風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)注意保持口腔清潔,每日用生理鹽水棉球擦拭口腔黏膜。