前列腺結(jié)核可通過抗結(jié)核藥物治療、手術(shù)治療、生活護(hù)理、營養(yǎng)支持、定期復(fù)查等方式治療。前列腺結(jié)核通常由結(jié)核分枝桿菌感染引起,可能伴隨尿頻、尿痛、血精等癥狀。
1、抗結(jié)核藥物治療
前列腺結(jié)核患者需遵醫(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物。這些藥物能有效殺滅結(jié)核分枝桿菌,控制感染進(jìn)展。用藥期間可能出現(xiàn)肝功能異常、胃腸道不適等不良反應(yīng),需定期監(jiān)測肝腎功能。治療周期較長,患者須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成全程治療,避免耐藥性產(chǎn)生。
2、手術(shù)治療
對于形成膿腫或嚴(yán)重尿路梗阻的患者,可能需要進(jìn)行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或膿腫引流術(shù)。手術(shù)能解除尿路梗阻,清除壞死組織,但術(shù)后仍需繼續(xù)抗結(jié)核治療。手術(shù)治療需在結(jié)核病情相對穩(wěn)定時(shí)進(jìn)行,術(shù)前需評估患者全身狀況。
3、生活護(hù)理
患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累。注意會(huì)陰部清潔,勤換內(nèi)褲。適度進(jìn)行盆底肌鍛煉有助于改善排尿功能。避免長時(shí)間騎自行車或久坐,減少前列腺區(qū)域壓迫。戒煙限酒,保持良好心態(tài)對疾病康復(fù)有積極作用。
4、營養(yǎng)支持
結(jié)核病屬于消耗性疾病,患者需保證充足營養(yǎng)攝入。飲食應(yīng)富含優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉,適量補(bǔ)充維生素C和維生素D??啥嗍秤门D?、豆制品等含鈣豐富食物。避免辛辣刺激性食物,保持飲食清淡易消化。必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用營養(yǎng)補(bǔ)充劑。
5、定期復(fù)查
治療期間需定期復(fù)查前列腺特異性抗原、尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。每3個(gè)月復(fù)查一次胸部X線或CT排除肺結(jié)核復(fù)發(fā)。完成治療后仍需隨訪1-2年,監(jiān)測疾病是否復(fù)發(fā)。出現(xiàn)排尿異常、血精等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。
前列腺結(jié)核患者應(yīng)注意保持適度運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保證每日飲水量在1500-2000毫升,促進(jìn)排尿沖洗尿道。避免憋尿,有尿意時(shí)應(yīng)及時(shí)排空膀胱。注意個(gè)人衛(wèi)生,勤換洗內(nèi)褲,避免交叉感染。保持樂觀心態(tài),積極配合治療,多數(shù)患者預(yù)后良好。治療期間應(yīng)避免無保護(hù)性行為,防止傳染他人。