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胃按著痛是怎么回事

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李輝 肛腸科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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胃按著痛可能與飲食不當(dāng)、胃炎、胃潰瘍、胃痙攣、胃食管反流病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹部壓痛、反酸、燒心等癥狀??赏ㄟ^調(diào)整飲食、藥物治療、胃鏡檢查等方式干預(yù)。

1、飲食不當(dāng)

短時(shí)間內(nèi)進(jìn)食過量辛辣刺激或生冷食物可能導(dǎo)致胃黏膜短暫性充血,按壓時(shí)出現(xiàn)鈍痛。伴隨腹脹、噯氣等癥狀時(shí),建議暫停刺激性飲食,選擇粥類、蒸煮蔬菜等易消化食物,必要時(shí)用熱水袋熱敷腹部緩解不適。

2、胃炎

幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥可能引發(fā)慢性胃炎,胃竇部按壓痛明顯,常伴食欲減退。確診需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn),可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物保護(hù)胃黏膜。

3、胃潰瘍

胃酸分泌異?;蝠つし烙δ芟陆狄仔纬蓾?,劍突下出現(xiàn)固定壓痛點(diǎn)多提示存在潰瘍灶。典型癥狀包括餐后疼痛加重、黑便等,需通過胃鏡明確診斷,常用奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒、康復(fù)新液等藥物促進(jìn)潰瘍愈合。

4、胃痙攣

寒冷刺激或精神緊張可能引發(fā)胃平滑肌強(qiáng)烈收縮,表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛伴局部肌肉緊張。急性發(fā)作時(shí)可嘗試飲用溫水緩解,反復(fù)發(fā)作者需排除器質(zhì)性疾病,醫(yī)生可能開具山莨菪堿片、顛茄片等解痙藥物。

5、胃食管反流病

賁門括約肌功能障礙導(dǎo)致胃酸反流,胸骨后燒灼感與上腹壓痛并存是特征性表現(xiàn)。夜間平臥時(shí)癥狀加重,建議睡前3小時(shí)禁食,可使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、多潘立酮片、硫糖鋁口服混懸液等藥物控制反流。

日常需保持規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣,避免空腹飲用咖啡或濃茶,戒煙限酒有助于減輕胃部刺激。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)嘔血、體重下降等預(yù)警癥狀,應(yīng)立即進(jìn)行胃鏡檢查。注意藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量或療程。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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