心衰治療需綜合藥物管理、生活方式調(diào)整及定期監(jiān)測(cè),主要包括控制鈉鹽攝入、規(guī)律服藥、限制液體量、適度運(yùn)動(dòng)及預(yù)防感染等措施。
心衰患者需嚴(yán)格限制每日鈉鹽攝入量,避免高鹽食物如腌制品、加工食品,以減輕心臟負(fù)荷。每日液體攝入量應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議控制在合理范圍,避免過(guò)量飲水加重水腫。遵醫(yī)囑使用利尿劑如呋塞米片、血管擴(kuò)張劑如硝酸異山梨酯片、β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片等藥物,不可自行調(diào)整劑量。每日監(jiān)測(cè)體重變化,短期內(nèi)體重增加可能提示液體潴留需及時(shí)就醫(yī)。低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如步行可改善心肺功能,但需避免劇烈活動(dòng)。保持疫苗接種更新,尤其是流感疫苗和肺炎疫苗,減少感染誘發(fā)心衰加重的風(fēng)險(xiǎn)。睡眠時(shí)抬高床頭或使用枕頭緩解夜間呼吸困難,出現(xiàn)持續(xù)氣促、下肢水腫加重需立即就診。
心衰患者應(yīng)建立健康飲食計(jì)劃,選擇新鮮蔬菜、低脂乳制品及優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源如魚(yú)類,避免酒精和咖啡因;家屬需學(xué)習(xí)急救知識(shí),家中備好應(yīng)急藥物清單;定期復(fù)查心電圖、超聲心動(dòng)圖等評(píng)估心功能,與醫(yī)生保持溝通調(diào)整治療方案;保持情緒穩(wěn)定,必要時(shí)尋求心理咨詢支持;注意環(huán)境溫度適宜,極端天氣減少外出,避免呼吸道感染誘發(fā)急性發(fā)作。