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急性白血病化療應(yīng)注意什么

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陳健鵬 腫瘤科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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急性白血病化療需注意預(yù)防感染、監(jiān)測血常規(guī)、管理藥物副作用、保證營養(yǎng)攝入及心理疏導(dǎo)?;熓羌毙园籽〉闹饕委熓侄?,但可能引起骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等不良反應(yīng)。

化療期間白細(xì)胞減少會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn),需保持環(huán)境清潔、避免接觸感染源。血小板降低可能導(dǎo)致出血傾向,應(yīng)避免劇烈活動(dòng)和外傷。化療藥物可能引發(fā)惡心嘔吐,可遵醫(yī)囑使用止吐藥物??谇火つぱ资浅R姼弊饔茫杓訌?qiáng)口腔護(hù)理。脫發(fā)雖不影響健康,但可能造成心理壓力,可提前準(zhǔn)備假發(fā)或帽子。

化療后需定期復(fù)查血常規(guī),觀察骨髓恢復(fù)情況。中性粒細(xì)胞嚴(yán)重減少時(shí)需使用粒細(xì)胞集落刺激因子。血紅蛋白下降明顯可考慮輸血支持。血小板過低時(shí)需輸注血小板預(yù)防出血。肝腎功能需定期監(jiān)測,避免藥物蓄積毒性。

飲食應(yīng)以高蛋白、高熱量、易消化為主,少量多餐。避免生冷食物,水果需去皮食用??蛇m量補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。保持水分?jǐn)z入,每日飲水2000毫升左右。嚴(yán)重嘔吐時(shí)可嘗試流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。

化療可能導(dǎo)致乏力、失眠等不適,需保證充足休息。適當(dāng)進(jìn)行輕度活動(dòng)有助于改善循環(huán)。保持皮膚清潔干燥,預(yù)防壓瘡。注意會(huì)陰部護(hù)理,預(yù)防尿路感染。出現(xiàn)發(fā)熱、出血等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

心理支持對治療依從性很重要??蓞⒓硬∮鸦ブ〗M,與醫(yī)護(hù)人員保持溝通。家屬應(yīng)給予情感支持,幫助患者樹立信心。必要時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢。保持積極心態(tài)有助于提高治療效果。

急性白血病化療后需長期隨訪,定期復(fù)查骨髓象和微小殘留病灶。維持治療期間仍需注意預(yù)防感染,避免過度勞累。飲食上繼續(xù)保證營養(yǎng)均衡,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果。根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳等。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不自行調(diào)整劑量或停藥。出現(xiàn)任何不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),與主治醫(yī)生保持密切聯(lián)系。建立規(guī)律作息,保證充足睡眠,避免精神緊張和情緒波動(dòng)。戒煙限酒,保持居住環(huán)境通風(fēng)良好。通過這些綜合管理措施,可提高化療效果,改善生活質(zhì)量。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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