孕婦尿檢白細(xì)胞3+通常提示泌尿系統(tǒng)感染，需要及時(shí)就醫(yī)但多數(shù)不嚴(yán)重。尿液中白細(xì)胞升高可能與妊娠期生理變化、無(wú)癥狀菌尿、膀胱炎、腎盂腎炎等因素有關(guān)，建議完善尿培養(yǎng)等檢查明確病因。
妊娠期激素水平變化會(huì)導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)平滑肌松弛，輸尿管擴(kuò)張使得尿液滯留概率增加，此時(shí)尿液中可能出現(xiàn)少量白細(xì)胞但無(wú)實(shí)際感染。部分孕婦存在無(wú)癥狀菌尿，尿常規(guī)顯示白細(xì)胞異常但無(wú)尿頻尿痛等癥狀，這種情況通過(guò)規(guī)范抗生素治療可有效控制。膀胱炎引起的白細(xì)胞升高常伴隨排尿灼熱感、下腹墜脹，需警惕上行感染風(fēng)險(xiǎn)。
當(dāng)白細(xì)胞3+合并發(fā)熱、腰痛、血尿時(shí)需考慮腎盂腎炎可能，這是妊娠期較嚴(yán)重的并發(fā)癥，可能誘發(fā)宮縮導(dǎo)致早產(chǎn)。極少數(shù)情況下白細(xì)胞異常可能與妊娠合并糖尿病、泌尿系統(tǒng)結(jié)石或腫瘤相關(guān)，需通過(guò)泌尿系超聲等進(jìn)一步鑒別。
孕婦發(fā)現(xiàn)尿檢異常應(yīng)避免自行用藥，建議增加每日飲水量達(dá)到2000毫升以上，選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲并保持會(huì)陰清潔。日常可適量食用蔓越莓、酸奶等調(diào)節(jié)泌尿環(huán)境，避免辛辣刺激食物。遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片等妊娠安全藥物，治療期間定期復(fù)查尿常規(guī)直至指標(biāo)恢復(fù)正常。