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便秘有痔瘡大便干結(jié)排便困難

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于淑霞 消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

便秘伴有痔瘡、大便干結(jié)和排便困難時(shí),可通過(guò)調(diào)整飲食、增加水分?jǐn)z入、適度運(yùn)動(dòng)、建立規(guī)律排便習(xí)慣以及遵醫(yī)囑使用藥物等方式緩解。這些癥狀通常與不良飲食習(xí)慣、水分?jǐn)z入不足、缺乏運(yùn)動(dòng)、排便習(xí)慣不佳以及肛腸疾病等因素有關(guān)。

一、調(diào)整飲食

增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便并促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。膳食纖維分為可溶性與不可溶性兩類,可溶性纖維如果膠能吸收水分形成凝膠狀物質(zhì),不可溶性纖維如纖維素可增加糞便體積。日??啥嗍秤萌任?、豆類、蔬菜和水果,例如燕麥、芹菜、蘋(píng)果等。建議每日攝入適量高纖維食物,避免過(guò)多攝入辛辣刺激或油膩食品,以免加重胃腸負(fù)擔(dān)。

二、增加水分?jǐn)z入

充足的水分能防止糞便干結(jié),降低排便時(shí)對(duì)肛周血管的壓力。成人每日建議飲水量在1.5升至2升之間,可根據(jù)活動(dòng)量或氣溫調(diào)整。水分不足會(huì)導(dǎo)致腸道重新吸收糞便中水分,使大便硬化。除白開(kāi)水外,清淡的湯類或含水量高的水果如西瓜也可補(bǔ)充水分。需注意避免一次性大量飲水,應(yīng)分次適量補(bǔ)充。

三、適度運(yùn)動(dòng)

規(guī)律運(yùn)動(dòng)能刺激腸道蠕動(dòng),減少糞便在腸道內(nèi)停留時(shí)間。建議進(jìn)行中等強(qiáng)度活動(dòng)如快走、慢跑或瑜伽,每周堅(jiān)持3至5次,每次30分鐘以上。久坐不動(dòng)會(huì)減弱腹肌和腸道功能,加重便秘。對(duì)于痔瘡患者,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或用力屏氣,可選擇提肛運(yùn)動(dòng)改善局部血液循環(huán)。

四、建立規(guī)律排便習(xí)慣

固定時(shí)間排便有助于形成條件反射,減少糞便滯留??蛇x擇晨起或餐后等腸道活躍時(shí)段,每次如廁時(shí)間不宜超過(guò)10分鐘。排便時(shí)避免過(guò)度用力,可嘗試腳踩小凳抬高膝蓋的姿勢(shì)減輕肛周壓力。若便意不明顯,無(wú)須強(qiáng)行排便,以免誘發(fā)痔瘡脫出或肛裂。

五、遵醫(yī)囑使用藥物

若生活方式調(diào)整效果有限,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物。緩瀉劑如乳果糖口服溶液能軟化糞便,聚乙二醇4000散可增加腸道水分;痔瘡患者可配合外用痔瘡膏如復(fù)方角菜酸酯乳膏減輕腫痛。藥物治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免長(zhǎng)期依賴刺激性瀉藥。若癥狀持續(xù)或出現(xiàn)便血、劇烈疼痛,需及時(shí)就醫(yī)排除其他肛腸疾病。

日常需保持良好生活習(xí)慣,避免久坐久站,飲食中逐步增加纖維攝入量以防腸道不適。痔瘡發(fā)作期間可嘗試溫水坐浴緩解疼痛,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。若癥狀反復(fù)或加重,應(yīng)進(jìn)行肛腸專科檢查,排除器質(zhì)性病變后制定個(gè)性化管理方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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