兒童頸椎受傷早期癥狀主要有頸部疼痛、活動(dòng)受限、肢體麻木或無(wú)力、頭痛頭暈、步態(tài)不穩(wěn)等。頸椎受傷可能與外傷、先天發(fā)育異常、炎癥等因素有關(guān)，建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
1、頸部疼痛
兒童頸椎受傷后常出現(xiàn)頸部局部疼痛，疼痛可能向肩背部放射。輕微觸碰或轉(zhuǎn)動(dòng)頭部時(shí)疼痛加劇，患兒可能拒絕抬頭或轉(zhuǎn)動(dòng)頸部。疼痛程度與損傷嚴(yán)重性相關(guān)，需通過(guò)影像學(xué)檢查明確損傷類(lèi)型。
2、活動(dòng)受限
頸椎活動(dòng)范圍明顯減小，患兒表現(xiàn)為頸部僵硬、不敢轉(zhuǎn)動(dòng)。可能伴隨保護(hù)性肌肉痙攣，頭部維持固定姿勢(shì)。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)斜頸表現(xiàn)，需與先天性肌性斜頸鑒別。
3、肢體麻木或無(wú)力
神經(jīng)根或脊髓受壓時(shí)可出現(xiàn)上肢麻木、刺痛感或肌力下降?；純嚎赡茉V手部拿不穩(wěn)物品，或出現(xiàn)精細(xì)動(dòng)作障礙。脊髓損傷時(shí)可出現(xiàn)下肢無(wú)力、步態(tài)異常，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)大小便功能障礙。
4、頭痛頭暈
椎動(dòng)脈供血不足或頸部肌肉緊張可引發(fā)頭痛，多位于枕部?？赡馨殡S眩暈、惡心嘔吐等癥狀，改變頭位時(shí)癥狀可能加重。需排除腦震蕩等其他顱腦損傷。
5、步態(tài)不穩(wěn)
脊髓小腦束受累時(shí)可出現(xiàn)平衡障礙，表現(xiàn)為行走不穩(wěn)、容易跌倒?？赡馨殡S共濟(jì)失調(diào)、肌張力異常等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。需通過(guò)神經(jīng)學(xué)檢查評(píng)估損傷平面和程度。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)立即限制頸部活動(dòng)，使用頸托臨時(shí)固定，避免二次損傷。轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中需保持頭頸部中立位，使用硬質(zhì)擔(dān)架平穩(wěn)運(yùn)送。日常需注意兒童參與體育活動(dòng)時(shí)的防護(hù)，避免高風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)作?；謴?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行頸部肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。定期復(fù)查影像學(xué)評(píng)估愈合情況，必要時(shí)進(jìn)行康復(fù)治療改善功能。