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運(yùn)動(dòng)后,肌肉疼痛怎么回事

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王亮 骨科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

運(yùn)動(dòng)后肌肉疼痛可能由乳酸堆積、肌肉纖維微損傷、電解質(zhì)失衡、肌肉痙攣、炎癥反應(yīng)等原因引起,可通過(guò)熱敷按摩、補(bǔ)充電解質(zhì)、適度拉伸、藥物治療、充分休息等方式緩解。

1、乳酸堆積

高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí)肌肉無(wú)氧代謝會(huì)產(chǎn)生乳酸,乳酸在肌肉組織中堆積會(huì)刺激神經(jīng)末梢引發(fā)酸痛感。這種情況常見(jiàn)于突然增加運(yùn)動(dòng)量或進(jìn)行不熟悉的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目??赏ㄟ^(guò)低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)乳酸代謝,如慢走或騎自行車。疼痛明顯時(shí)可使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹。

2、肌肉纖維微損傷

運(yùn)動(dòng)時(shí)肌肉纖維受到機(jī)械性牽拉可能導(dǎo)致微觀撕裂,這種延遲性肌肉酸痛通常在運(yùn)動(dòng)后24-72小時(shí)達(dá)到高峰。表現(xiàn)為肌肉僵硬和壓痛,尤其在下樓梯或做離心收縮動(dòng)作時(shí)明顯。建議運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充乳清蛋白粉幫助肌肉修復(fù),疼痛持續(xù)時(shí)可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片。

3、電解質(zhì)失衡

大量出汗會(huì)導(dǎo)致鈉、鉀、鎂等電解質(zhì)流失,影響肌肉正常收縮功能而引發(fā)疼痛性痙攣。常見(jiàn)于高溫環(huán)境下長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)或補(bǔ)水不足時(shí)。可飲用含電解質(zhì)的運(yùn)動(dòng)飲料,嚴(yán)重缺鉀者可遵醫(yī)囑服用氯化鉀緩釋片。運(yùn)動(dòng)后適量食用香蕉、菠菜等富鉀食物有幫助。

4、肌肉痙攣

肌肉持續(xù)緊張或局部血液循環(huán)不良可能引發(fā)痛性痙攣,常見(jiàn)于小腿腓腸肌和足底肌群。夜間睡眠時(shí)突然發(fā)作的抽筋多與鎂缺乏有關(guān)。急性發(fā)作時(shí)可反向拉伸痙攣肌肉,平時(shí)注意補(bǔ)充葡萄糖酸鎂片。游泳前做好充分熱身能預(yù)防水中抽筋。

5、炎癥反應(yīng)

肌肉損傷后局部會(huì)釋放前列腺素等炎性介質(zhì),導(dǎo)致紅腫熱痛等典型炎癥表現(xiàn)。過(guò)度使用某組肌肉可能引發(fā)肌腱炎或筋膜炎。急性期可冰敷患處,48小時(shí)后改用熱敷。醫(yī)生可能建議服用塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥,配合超聲波物理治療效果更好。

運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)肌肉疼痛時(shí)應(yīng)避免立即進(jìn)行高強(qiáng)度訓(xùn)練,建議保持適度活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。運(yùn)動(dòng)前充分熱身10-15分鐘,運(yùn)動(dòng)后做靜態(tài)拉伸至少5分鐘。日常注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,保證每日飲水量2000-3000毫升。如疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴有明顯腫脹、淤血、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除肌肉拉傷或橫紋肌溶解等嚴(yán)重情況。中老年人群運(yùn)動(dòng)需循序漸進(jìn),避免突然增加負(fù)荷誘發(fā)心血管意外。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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