腦中風(fēng)可通過(guò)溶栓治療、抗血小板治療、神經(jīng)保護(hù)治療、康復(fù)訓(xùn)練和手術(shù)治療等方式干預(yù)。腦中風(fēng)通常由高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、心臟病、糖尿病和不良生活習(xí)慣等因素引起。
1、溶栓治療
溶栓治療適用于發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)的缺血性腦中風(fēng)患者，常用藥物包括注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。這類藥物能溶解血栓恢復(fù)血流，但需嚴(yán)格評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)后使用。溶栓后需密切監(jiān)測(cè)生命體征，防止腦出血等并發(fā)癥。
2、抗血小板治療
阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物可抑制血栓形成，適用于非心源性缺血性腦中風(fēng)急性期和二級(jí)預(yù)防。用藥期間需觀察消化道出血等不良反應(yīng)，長(zhǎng)期服用者應(yīng)定期檢查凝血功能。
3、神經(jīng)保護(hù)治療
依達(dá)拉奉注射液、胞磷膽堿鈉膠囊等神經(jīng)保護(hù)劑能減輕腦細(xì)胞損傷，改善神經(jīng)功能缺損。這類藥物需在發(fā)病早期使用，常與溶栓或抗血小板治療聯(lián)合應(yīng)用，使用時(shí)需監(jiān)測(cè)肝腎功能。
4、康復(fù)訓(xùn)練
病情穩(wěn)定后應(yīng)盡早開始肢體功能訓(xùn)練、言語(yǔ)康復(fù)和吞咽訓(xùn)練等。康復(fù)訓(xùn)練需根據(jù)患者功能障礙程度制定個(gè)性化方案，循序漸進(jìn)改善運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言和認(rèn)知功能，通常需要持續(xù)3-6個(gè)月。
5、手術(shù)治療
對(duì)于大面積腦梗死或腦出血患者，可能需行去骨瓣減壓術(shù)或血腫清除術(shù)。頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%者可考慮頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)或支架植入術(shù)。手術(shù)干預(yù)需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥和手術(shù)時(shí)機(jī)。
腦中風(fēng)患者需長(zhǎng)期控制血壓、血糖和血脂，戒煙限酒并保持低鹽低脂飲食。每日進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如步行或太極拳，定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲和頭顱影像學(xué)檢查。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)識(shí)別中風(fēng)先兆癥狀，突發(fā)面部歪斜、肢體無(wú)力或言語(yǔ)不清時(shí)立即送醫(yī)?？祻?fù)期保持積極心態(tài)，配合專業(yè)康復(fù)治療師完成訓(xùn)練計(jì)劃，有助于最大限度恢復(fù)功能。