男方血糖高一般可以懷孕，但需在血糖控制穩(wěn)定后考慮生育計(jì)劃。血糖水平過(guò)高可能影響精子質(zhì)量，增加胎兒發(fā)育異常風(fēng)險(xiǎn)。
男性血糖偏高但未達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，通過(guò)生活方式干預(yù)多可改善生育條件。每日保證30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，減少精制糖和飽和脂肪攝入，增加全谷物和深色蔬菜比例。保持體重指數(shù)在正常范圍有助于改善胰島素敏感性。這類人群精子DNA碎片率可能輕度升高，但很少直接導(dǎo)致受孕困難。
確診糖尿病的男性患者出現(xiàn)生育問(wèn)題的概率較高。長(zhǎng)期高血糖會(huì)導(dǎo)致睪丸微血管病變，影響生精功能，精液量減少和精子活力下降較常見。合并勃起功能障礙時(shí)需先進(jìn)行控糖治療，糖化血紅蛋白應(yīng)控制在7%以下。部分患者可能出現(xiàn)逆行射精等并發(fā)癥，這類情況需要泌尿外科評(píng)估后制定生育方案。
計(jì)劃懷孕前3-6個(gè)月應(yīng)進(jìn)行孕前檢查，包括精液常規(guī)分析和糖化血紅蛋白檢測(cè)。避免使用可能影響生殖功能的降糖藥物如二甲雙胍緩釋片，可遵醫(yī)囑調(diào)整為胰島素治療。配偶懷孕后需加強(qiáng)孕期血糖監(jiān)測(cè)，父親血糖異?？赡芡ㄟ^(guò)表觀遺傳影響胎兒代謝功能發(fā)育。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持血糖穩(wěn)定，為胎兒創(chuàng)造良好發(fā)育環(huán)境。