基孔肯雅熱引起的咳嗽可通過抗病毒治療、對癥止咳、補(bǔ)液支持、物理緩解及中醫(yī)調(diào)理等方式干預(yù)。該癥狀通常由病毒感染、呼吸道刺激、免疫反應(yīng)、繼發(fā)感染或體質(zhì)虛弱等因素誘發(fā)。
1、抗病毒治療
基孔肯雅病毒直接侵襲呼吸道黏膜時需使用利巴韋林片、阿昔洛韋膠囊等抗病毒藥物，可抑制病毒復(fù)制。伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛癥狀者需聯(lián)用解熱鎮(zhèn)痛藥。用藥期間須監(jiān)測肝功能。
2、對癥止咳
干咳明顯者可遵醫(yī)囑使用右美沙芬糖漿鎮(zhèn)咳，痰液黏稠時改用氨溴索口服液祛痰。合并支氣管痙攣時需配合沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解氣道收縮。避免自行使用中樞性鎮(zhèn)咳藥。
3、補(bǔ)液支持
發(fā)熱出汗導(dǎo)致脫水會加重咳嗽，每日飲水應(yīng)達(dá)到2000毫升以上，必要時靜脈補(bǔ)充葡萄糖氯化鈉注射液。電解質(zhì)紊亂者可口服補(bǔ)液鹽散調(diào)節(jié)。
4、物理緩解
用40℃溫水濕敷頸部緩解咽喉刺激，淡鹽水漱口減少黏膜水腫。保持室內(nèi)濕度50%-60%，避免冷空氣及粉塵刺激誘發(fā)陣發(fā)性嗆咳。
5、中醫(yī)調(diào)理
風(fēng)熱犯肺證可用銀翹解毒顆粒疏風(fēng)清熱，痰熱壅肺者適用鮮竹瀝口服液?；謴?fù)期肺氣虛咳嗽宜服玉屏風(fēng)顆粒扶正固表。針灸選取肺俞、列缺等穴位。
治療期間需保持充足休息，飲食選擇百合粥、雪梨羹等潤肺食物，避免辛辣刺激。咳嗽持續(xù)超過1周或出現(xiàn)血痰、呼吸困難時需復(fù)查胸片。康復(fù)階段可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)肺功能，每日監(jiān)測體溫及咳嗽頻率變化及時反饋醫(yī)生調(diào)整方案。兒童患者家長應(yīng)注意保持環(huán)境安靜，觀察夜間咳嗽是否影響睡眠。