肩膀關(guān)節(jié)疼胳膊抬不起來可能與肩周炎、肩袖損傷、頸椎病、鈣化性肌腱炎、肱二頭肌長頭肌腱炎等因素有關(guān)，可通過熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、肩周炎
肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織慢性炎癥，多因長期勞損或受寒導致。表現(xiàn)為肩部持續(xù)鈍痛，夜間加重，主動與被動活動均受限。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合微波理療。慢性期需堅持爬墻訓練、鐘擺運動等康復鍛煉。
2、肩袖損傷
肩袖肌腱撕裂常見于提重物或跌倒時手臂撐地，表現(xiàn)為抬臂60-120度時疼痛明顯，伴無力感。磁共振可明確損傷程度。部分撕裂可注射醋酸潑尼松龍注射液緩解炎癥，完全撕裂需關(guān)節(jié)鏡下肩袖修補術(shù)。恢復期應避免過度外展動作。
3、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病可能放射至肩臂，常伴頸部僵硬和手指麻木。頸椎CT可見椎間盤突出壓迫神經(jīng)?？蓢L試頸椎牽引配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴重者需椎間孔鏡手術(shù)。日常需保持正確坐姿，避免長時間低頭。
4、鈣化性肌腱炎
岡上肌腱鈣鹽沉積引發(fā)劇烈疼痛，X線顯示肌腱內(nèi)高密度影。急性期可用體外沖擊波治療粉碎鈣化灶，疼痛顯著時局部注射復方倍他米松注射液。慢性期建議超聲波促進鈣質(zhì)吸收，逐步恢復肩關(guān)節(jié)活動度。
5、肱二頭肌長頭肌腱炎
肱二頭肌肌腱在結(jié)節(jié)間溝內(nèi)反復摩擦導致炎癥，表現(xiàn)為前屈抗阻時肩前區(qū)銳痛。治療包括休息制動、氟比洛芬凝膠貼膏外用，頑固病例可行肌腱固定術(shù)。康復期應加強肩袖肌群力量訓練。
日常應注意避免肩部受涼和過度負重，睡眠時勿壓患側(cè)?？蛇M行毛巾牽拉、棍棒操等溫和鍛煉，疼痛緩解后逐步增加活動范圍。若癥狀持續(xù)2周無改善或出現(xiàn)肌肉萎縮，需及時至骨科或康復科就診，必要時完善肌骨超聲或核磁共振檢查。飲食上適當增加牛奶、深海魚等抗炎食物攝入，戒煙限酒以促進組織修復。