智齒按壓疼痛可能由智齒冠周炎、齲齒、牙髓炎、阻生智齒壓迫鄰牙或牙齦損傷等原因引起，可通過局部清潔、抗感染治療、止痛藥物、拔牙手術(shù)等方式緩解。

1、智齒冠周炎

智齒冠周炎是智齒周圍軟組織發(fā)生的炎癥，可能與食物殘渣堆積、細菌感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、按壓疼痛、張口受限等癥狀。患者可使用復(fù)方氯己定含漱液進行口腔清潔，或口服甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊抗感染。若形成膿腫需由醫(yī)生切開引流。

2、齲齒

智齒發(fā)生齲壞時，齲洞可能刺激牙神經(jīng)引發(fā)按壓痛，通常伴隨冷熱刺激敏感、食物嵌塞等癥狀。早期淺齲可通過氟化鈉甘油糊劑局部涂抹修復(fù)，中深度齲齒需清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀充填。嚴重齲壞導致牙髓暴露時需根管治療。

3、牙髓炎

智齒牙髓受細菌感染可能引發(fā)急性牙髓炎，表現(xiàn)為自發(fā)性劇痛、夜間痛加重、按壓痛明顯等癥狀。應(yīng)急處理可口服布洛芬緩釋膠囊止痛，確診后需開髓減壓，后續(xù)進行根管治療。若智齒位置不正難以保留，建議直接拔除。

4、阻生智齒壓迫

橫向或傾斜生長的阻生智齒可能壓迫鄰牙牙根，導致鄰牙松動及按壓疼痛，常伴隨牙齦腫脹。需通過口腔全景片評估壓迫程度，輕度可觀察，中重度壓迫需手術(shù)拔除阻生齒。術(shù)后可使用康復(fù)新液含漱促進創(chuàng)面愈合。

5、牙齦損傷

智齒萌出過程中可能反復(fù)摩擦頰黏膜或咬合創(chuàng)傷導致牙齦潰瘍，按壓時疼痛加劇?？墒褂梦鞴纤獓妱┚植肯?，配合復(fù)方硼砂溶液含漱。避免進食辛辣刺激食物，若潰瘍兩周未愈需排查口腔白斑等病變。

日常應(yīng)注意用軟毛牙刷清潔智齒區(qū)域，飯后使用牙線清除食物殘渣。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、面部腫脹或發(fā)熱時需及時就醫(yī)，避免感染擴散。備孕女性建議提前處理有隱患的智齒，妊娠期激素變化可能加重炎癥。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)智齒問題。