肛門(mén)一收縮里面就疼可能與肛裂、痔瘡、肛竇炎、直腸炎或肛周膿腫等疾病有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、物理治療或手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑干預(yù)。

1、調(diào)整飲食

增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，減少排便時(shí)對(duì)肛門(mén)的刺激?？蛇m量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等食物，每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物及飲酒，以防加重局部充血。

2、溫水坐浴

每日2次用40℃左右溫水浸泡肛門(mén)10-15分鐘，能緩解括約肌痙攣并促進(jìn)局部血液循環(huán)。坐浴后可外涂痔瘡膏如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏，但孕婦禁用。合并出血時(shí)水中可加入適量高錳酸鉀稀釋液。

3、藥物治療

肛裂患者可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油軟膏緩解括約肌痙攣；肛竇炎需口服甲硝唑片聯(lián)合左氧氟沙星片抗感染；痔瘡急性發(fā)作期可使用地奧司明片改善靜脈回流。所有藥物均需排除過(guò)敏史后使用。

4、物理治療

慢性肛裂經(jīng)久不愈者可考慮紅外線照射或低頻電刺激治療，促進(jìn)創(chuàng)面愈合。痔瘡脫出者可嘗試手法復(fù)位，配合提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。治療期間需保持會(huì)陰清潔干燥。

5、手術(shù)治療

反復(fù)發(fā)作的肛周膿腫需行切開(kāi)引流術(shù)，肛裂陳舊性潰瘍可能需肛裂切除術(shù)。環(huán)形混合痔或血栓性外痔可選擇吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。術(shù)后需定期換藥并預(yù)防性使用抗生素。

日常應(yīng)避免久坐久站，每小時(shí)活動(dòng)5分鐘減輕盆腔壓力。排便時(shí)勿過(guò)度用力，每次如廁時(shí)間控制在3分鐘內(nèi)。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或便血加重時(shí)須立即復(fù)診。術(shù)后患者需定期隨訪至創(chuàng)面完全愈合，期間保持清淡飲食并遵醫(yī)囑進(jìn)行肛門(mén)功能鍛煉。