肛門一收縮里面就疼可能由肛竇炎、肛裂、肛周膿腫、直腸炎、盆底肌痙攣等原因引起，可通過局部用藥、口服藥物、物理治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式緩解。
一、肛竇炎
肛竇炎可能與細(xì)菌感染、糞便殘留等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肛門墜脹、排便不盡感等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、美辛唑酮紅古豆醇酯栓、麝香痔瘡栓等藥物，配合溫水坐浴促進(jìn)炎癥消退。
二、肛裂
肛裂可能與便秘、排便用力過度等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排便時刀割樣疼痛、便后滴血等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸利多卡因膠漿、硝酸甘油軟膏、地奧司明片等藥物，日常需增加膳食纖維攝入保持大便通暢。
三、肛周膿腫
肛周膿腫可能與肛腺感染、局部創(chuàng)傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肛門持續(xù)性跳痛、局部紅腫發(fā)熱等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片、蒲地藍(lán)消炎口服液等藥物，若形成膿液需行切開引流術(shù)。
四、直腸炎
直腸炎可能與感染因素、免疫異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為里急后重、黏液血便等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、美沙拉秦腸溶片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊等藥物，同時需避免辛辣刺激食物。
五、盆底肌痙攣
盆底肌痙攣可能與長期久坐、精神緊張等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肛門緊縮感、排便困難等癥狀。治療可采用生物反饋治療、溫水坐浴、肛門按摩等方法放松肌肉，嚴(yán)重時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸乙哌立松片緩解痙攣。
肛門收縮疼痛患者需保持肛周清潔干燥，每日用溫水清洗并穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食應(yīng)避免辣椒、酒精等刺激性食物，多攝入西藍(lán)花、香蕉等富含膳食纖維的食材。適當(dāng)進(jìn)行提肛運動鍛煉盆底肌，但急性期應(yīng)減少局部刺激。若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、大量出血等癥狀，應(yīng)及時前往醫(yī)院肛腸科就診，通過肛門指診、腸鏡等檢查明確診斷，避免自行使用藥物掩蓋病情。