手背上老出現(xiàn)紫癜可能與多種因素有關(guān)，主要包括遺傳性血管異常、外傷、過敏性紫癜、血小板減少及凝血功能障礙等。紫癜通常表現(xiàn)為皮下出血點或瘀斑，按壓不褪色，建議及時就醫(yī)明確病因。
一、遺傳性血管異常
遺傳性血管異常如遺傳性出血性毛細血管擴張癥可能導(dǎo)致手背反復(fù)紫癜。這類疾病與基因突變有關(guān)，血管壁結(jié)構(gòu)脆弱易破裂出血?；颊呖赡馨橛斜浅鲅蚩谇火つこ鲅?。日常應(yīng)避免劇烈運動和外傷，使用維生素C片或蘆丁片等藥物增強血管韌性，但須遵醫(yī)囑服用。
二、外傷
手背皮膚受外力撞擊或擠壓時，毛細血管破裂會形成紫癜。日?；顒又胁簧骺呐鍪浅Ｒ娫?，表現(xiàn)為局部疼痛和瘀斑。輕微外傷可通過冷敷和抬高患處緩解，無須特殊治療。若出血嚴重，需就醫(yī)排除深層組織損傷。
三、過敏性紫癜
過敏性紫癜常因感染或食物過敏引發(fā)免疫反應(yīng)，導(dǎo)致手背等部位血管炎癥出血。癥狀包括瘙癢性皮疹和關(guān)節(jié)腫痛。治療需避免過敏原，并遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、潑尼松龍片或孟魯司特鈉咀嚼片控制炎癥。
四、血小板減少
血小板減少可能因免疫疾病或藥物副作用導(dǎo)致，使手背出現(xiàn)紫癜。伴隨癥狀有牙齦出血或月經(jīng)量增多。診斷需血常規(guī)檢查，治療可能包括血小板輸注或使用重組人血小板生成素注射液。
五、凝血功能障礙
凝血功能障礙如血友病或維生素K缺乏會影響凝血因子功能，造成手背紫癜反復(fù)發(fā)作?；颊呖赡苡嘘P(guān)節(jié)出血或術(shù)后出血延長。需補充維生素K或凝血因子制劑，如人凝血酶原復(fù)合物，但須嚴格在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。
日常應(yīng)注意保護手部避免外傷，均衡飲食攝入富含維生素C的蔬果如柑橘和西藍花，避免已知過敏原。若紫癜持續(xù)增多或伴其他出血癥狀，應(yīng)立即就診血液科檢查血小板和凝血功能，避免自行使用抗凝藥物。保持皮膚清潔干燥，適度鍛煉增強免疫力，定期復(fù)查監(jiān)測病情變化。