孕婦缺鐵性貧血可能導(dǎo)致胎兒發(fā)育遲緩、早產(chǎn)、產(chǎn)后出血等危害，嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)母體心力衰竭。缺鐵性貧血主要由鐵攝入不足、吸收障礙或需求增加引起。
1、胎兒發(fā)育遲緩
孕婦缺鐵性貧血會導(dǎo)致胎盤供氧不足，影響胎兒對營養(yǎng)物質(zhì)的吸收。胎兒長期處于缺氧狀態(tài)可能造成體重偏低、器官發(fā)育不全，甚至增加出生后認(rèn)知功能障礙的概率。臨床表現(xiàn)為胎動減少、超聲檢查顯示胎兒生長受限。
2、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加
母體貧血會刺激子宮收縮素分泌異常，誘發(fā)宮縮提前發(fā)動。研究顯示中重度貧血孕婦早產(chǎn)概率顯著升高，早產(chǎn)兒易出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征、顱內(nèi)出血等并發(fā)癥?？赏ㄟ^胎心監(jiān)護(hù)發(fā)現(xiàn)宮縮異常。
3、產(chǎn)后出血
貧血孕婦凝血功能受損，子宮收縮力減弱，分娩時(shí)更容易發(fā)生難以控制的出血。血紅蛋白低于70g/L時(shí)產(chǎn)后出血量可能超過500ml，需緊急輸血治療。常見癥狀包括面色蒼白、血壓下降、脈搏細(xì)速。
4、母體心力衰竭
重度貧血時(shí)心臟代償性加快搏動，長期高負(fù)荷工作可能導(dǎo)致心肌缺氧壞死。孕婦可能出現(xiàn)呼吸困難、下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難等心功能不全表現(xiàn)，需通過心電圖和心臟超聲確診。
5、免疫力下降
鐵元素缺乏會抑制淋巴細(xì)胞增殖和抗體產(chǎn)生，使孕婦更易發(fā)生呼吸道感染、尿路感染等疾病。感染又可能進(jìn)一步加重貧血程度，形成惡性循環(huán)。實(shí)驗(yàn)室檢查可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常。
孕婦應(yīng)定期檢測血常規(guī)，孕中晚期建議每4周復(fù)查血紅蛋白。日常需增加動物肝臟、瘦肉、菠菜等富鐵食物攝入，配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。烹飪使用鐵鍋可增加膳食鐵含量，飲茶時(shí)間應(yīng)與餐食間隔2小時(shí)以上以減少鞣酸對鐵吸收的干擾。出現(xiàn)頭暈乏力等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行服用鐵劑導(dǎo)致胃腸刺激或鐵過量。