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尿常規(guī)涵蓋哪些指標(biāo)

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黃鐘明 泌尿外科 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院西院
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尿常規(guī)檢查通常涵蓋尿比重、尿蛋白、尿糖、尿潛血、尿白細(xì)胞酯酶、尿膽原、尿膽紅素、尿酮體、尿亞硝酸鹽、尿pH值、尿沉渣鏡檢等指標(biāo)。

尿比重反映尿液濃縮程度,數(shù)值異??赡芘c飲水不足或腎功能異常有關(guān)。尿蛋白檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)腎臟濾過功能異常,持續(xù)性陽性需警惕腎炎或糖尿病腎病。尿糖陽性常見于血糖控制不佳的糖尿病患者,也可能由腎性糖尿引起。尿潛血提示可能存在泌尿系統(tǒng)出血,需結(jié)合紅細(xì)胞形態(tài)判斷來源。尿白細(xì)胞酯酶陽性多與尿路感染相關(guān),常伴隨尿頻尿急癥狀。尿膽原和尿膽紅素異常可能與肝膽疾病或溶血有關(guān)。尿酮體陽性常見于饑餓狀態(tài)或糖尿病酮癥酸中毒。尿亞硝酸鹽陽性多由細(xì)菌感染導(dǎo)致,需結(jié)合白細(xì)胞酯酶結(jié)果判斷。尿pH值異??赡芘c代謝性疾病或飲食結(jié)構(gòu)相關(guān)。尿沉渣鏡檢可直接觀察紅細(xì)胞、白細(xì)胞、管型等有形成分,對(duì)腎臟和泌尿系統(tǒng)疾病診斷有重要價(jià)值。

進(jìn)行尿常規(guī)檢查前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過量飲水,女性需避開月經(jīng)期。留取晨起中段尿可提高檢測(cè)準(zhǔn)確性,采樣后需在1小時(shí)內(nèi)送檢。日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔,每日飲水1500-2000毫升,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)指標(biāo)異常時(shí),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下行泌尿系統(tǒng)超聲、腎功能等進(jìn)一步檢查,明確病因后針對(duì)性治療。糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)尿微量白蛋白,高血壓患者應(yīng)關(guān)注尿蛋白變化,育齡女性反復(fù)尿路感染需排查泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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