兒童干眼癥可通過人工淚液替代治療、抗炎治療、瞼板腺功能障礙管理、環(huán)境調(diào)整、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)等方式治療。兒童干眼癥通常由淚液分泌不足、電子屏幕使用過度、過敏性結(jié)膜炎、維生素A缺乏、先天性瞼板腺發(fā)育異常等原因引起。
1、人工淚液替代治療
玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等人工淚液可補(bǔ)充淚液不足，緩解眼表干燥。適用于淚液分泌減少型干眼癥，使用時(shí)需選擇不含防腐劑的兒童專用劑型。需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制使用頻率，避免長(zhǎng)期依賴。
2、抗炎治療
氟米龍滴眼液、環(huán)孢素滴眼液等低濃度抗炎藥物可用于伴發(fā)眼表炎癥的干眼癥。這類藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑短期使用，監(jiān)測(cè)眼壓變化。過敏性結(jié)膜炎繼發(fā)的干眼需聯(lián)合奧洛他定滴眼液等抗過敏藥物。
3、瞼板腺功能障礙管理
先天性瞼板腺發(fā)育異常或油脂分泌異常時(shí)，需進(jìn)行瞼緣清潔、熱敷按摩等物理治療。嚴(yán)重者可短期使用阿奇霉素滴眼液改善瞼脂質(zhì)量。每日熱敷溫度控制在40℃以下，避免燙傷兒童嬌嫩眼瞼皮膚。
4、環(huán)境調(diào)整
減少電子屏幕使用時(shí)間至每日不超過1小時(shí)，保持閱讀距離30厘米以上。使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%，避免空調(diào)直吹。外出佩戴防紫外線眼鏡，減少風(fēng)沙刺激。
5、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)
補(bǔ)充富含維生素A的動(dòng)物肝臟、胡蘿卜等食物，或口服維生素AD軟膠囊。增加深海魚類攝入補(bǔ)充ω-3脂肪酸，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用兒童專用魚油制劑。保證每日飲水量達(dá)到體重每公斤50毫升。
家長(zhǎng)應(yīng)幫助兒童建立規(guī)律用眼習(xí)慣，每20分鐘近距離用眼后遠(yuǎn)眺6米外20秒。定期進(jìn)行眼科隨訪，監(jiān)測(cè)角膜健康狀況。避免自行長(zhǎng)期使用眼藥水，所有藥物治療需在眼科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。冬季可使用兒童專用濕房鏡保持眼周微環(huán)境濕潤(rùn)。