肺結(jié)核和骨結(jié)核均需規(guī)范抗結(jié)核治療，骨結(jié)核可能需聯(lián)合手術(shù)干預(yù)。肺結(jié)核主要通過藥物治愈，骨結(jié)核可能遺留骨骼畸形。
肺結(jié)核治療需遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程原則，常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片和鏈霉素注射液。標(biāo)準(zhǔn)療程通常持續(xù)6-9個月，治療期間需定期監(jiān)測肝功能。痰菌轉(zhuǎn)陰且病灶穩(wěn)定可判定臨床治愈。骨結(jié)核治療周期更長，通常需要12-18個月藥物療程。脊柱結(jié)核等深部病灶易導(dǎo)致椎體破壞，可能需病灶清除術(shù)聯(lián)合植骨融合術(shù)。關(guān)節(jié)結(jié)核可能遺留活動受限，兒童患者可能出現(xiàn)肢體短縮等生長畸形。
骨結(jié)核進(jìn)展期可能出現(xiàn)寒性膿腫、竇道形成等并發(fā)癥，需加強(qiáng)局部引流護(hù)理。耐藥結(jié)核病患者需根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整二線藥物，如左氧氟沙星片、阿米卡星注射液等。治療期間需保證高蛋白飲食，每日補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉等。康復(fù)期應(yīng)避免負(fù)重活動，脊柱結(jié)核患者需佩戴支具保護(hù)。
結(jié)核病患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療，不可自行停藥。居家治療期間應(yīng)單獨使用餐具并定期消毒，保持居室通風(fēng)。建議每月復(fù)查胸部X線或CT，骨結(jié)核患者還需復(fù)查MRI評估病灶變化。康復(fù)期可逐步進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動如散步、太極拳，但需避免劇烈運(yùn)動。出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛加重或新發(fā)神經(jīng)癥狀時需立即就醫(yī)。家庭成員應(yīng)進(jìn)行結(jié)核菌素皮膚試驗篩查，兒童接觸者需預(yù)防性服用異煙肼片3個月。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于增強(qiáng)免疫力，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。