拔智齒后發(fā)熱可能是正常現(xiàn)象,也可能與感染等并發(fā)癥有關(guān)。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)低熱多為機(jī)體應(yīng)激反應(yīng),超過38.5℃或持續(xù)發(fā)熱需警惕感染風(fēng)險(xiǎn)。
拔牙后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)37.5-38℃的低熱屬于常見生理反應(yīng)。智齒拔除過程中局部組織損傷會(huì)激活免疫系統(tǒng),釋放炎癥介質(zhì)如白細(xì)胞介素-1等致熱原,這種非感染性發(fā)熱通常伴隨輕微腫脹,24-48小時(shí)內(nèi)可自行消退。此時(shí)可通過冰敷患側(cè)臉頰、適量飲用溫水、保持口腔清潔等方式緩解。若體溫未超過38℃,無須特殊用藥,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)或進(jìn)食過熱食物。
術(shù)后48小時(shí)后持續(xù)發(fā)熱或體溫超過38.5℃可能提示干槽癥、局部感染或全身性炎癥反應(yīng)。干槽癥表現(xiàn)為拔牙窩空虛、劇烈疼痛伴腐臭味,細(xì)菌感染可能出現(xiàn)患側(cè)淋巴結(jié)腫大、膿性分泌物等癥狀。此類情況需及時(shí)復(fù)查,醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等抗生素,嚴(yán)重者需進(jìn)行創(chuàng)面清創(chuàng)處理。糖尿病患者、免疫力低下者更易出現(xiàn)感染性發(fā)熱,術(shù)后應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測。
拔智齒后應(yīng)每日用氯己定含漱液漱口,避免吮吸創(chuàng)口或使用吸管。發(fā)熱期間建議進(jìn)食常溫流質(zhì)食物如牛奶、米湯,避免辛辣刺激性食物。若發(fā)熱伴隨寒戰(zhàn)、意識(shí)模糊等全身癥狀,須立即就醫(yī)排除菌血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。術(shù)后3天內(nèi)避免吸煙飲酒,保持充足睡眠有助于創(chuàng)面愈合。