老年癲癇患者需注意規(guī)律服藥、避免誘因、定期復(fù)查、安全防護(hù)及心理調(diào)節(jié)。癲癇發(fā)作可能與腦血管病變、腦腫瘤、代謝異常等因素有關(guān)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下綜合管理。
1、規(guī)律服藥
老年癲癇患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑按時(shí)服用抗癲癇藥物，如左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片、拉莫三嗪片等。不可自行增減藥量或停藥，避免血藥濃度波動(dòng)誘發(fā)發(fā)作。若出現(xiàn)皮疹、嗜睡等不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
2、避免誘因
睡眠不足、情緒激動(dòng)、強(qiáng)光刺激、飲酒等可能誘發(fā)癲癇發(fā)作。建議保持規(guī)律作息，每日睡眠7-8小時(shí)；避免觀看閃爍屏幕；限制咖啡因和酒精攝入。合并高血壓、糖尿病者需控制基礎(chǔ)疾病。
3、定期復(fù)查
每3-6個(gè)月需復(fù)查腦電圖、血常規(guī)及肝腎功能，評(píng)估藥物療效及副作用。若發(fā)作頻率增加或出現(xiàn)新癥狀，應(yīng)立即就診。長(zhǎng)期服藥者建議每年進(jìn)行骨密度檢測(cè)，預(yù)防骨質(zhì)疏松。
4、安全防護(hù)
居家環(huán)境應(yīng)移除尖銳家具，浴室鋪設(shè)防滑墊，避免單獨(dú)游泳或高空作業(yè)。發(fā)作時(shí)需側(cè)臥防止窒息，勿強(qiáng)行約束肢體。外出攜帶病情卡片，標(biāo)注緊急聯(lián)系人及用藥信息。
5、心理調(diào)節(jié)
癲癇可能引發(fā)焦慮抑郁情緒，家屬應(yīng)給予耐心陪伴?？赏ㄟ^(guò)冥想、園藝等舒緩壓力，參加病友互助小組獲取社會(huì)支持。認(rèn)知功能下降者需進(jìn)行記憶訓(xùn)練，延緩病情進(jìn)展。
老年癲癇患者日常需保持均衡飲食，適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，選擇散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識(shí)，記錄發(fā)作情況協(xié)助醫(yī)生判斷療效。合并多種慢性病時(shí)，需協(xié)調(diào)不同科室用藥，避免藥物相互作用。出現(xiàn)持續(xù)狀態(tài)發(fā)作或意識(shí)障礙超過(guò)5分鐘，須立即呼叫急救。