孕婦痔瘡嚴(yán)重可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、外用藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方式緩解。孕婦痔瘡?fù)ǔＳ勺訉m壓迫、便秘、激素變化、久坐久站、靜脈曲張等因素引起。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，減少排便時(shí)對(duì)痔瘡的刺激。孕婦可適量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物，每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物，防止加重肛門充血。
2、溫水坐浴
每日2-3次溫水坐浴能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解腫脹疼痛。水溫控制在38-40℃，每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可輕柔擦干肛門區(qū)域，保持清潔干燥。注意避免水溫過高或時(shí)間過長導(dǎo)致皮膚損傷。
3、外用藥物
孕婦可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方角菜酸酯栓、氫化可的松乳膏等外用藥物。復(fù)方角菜酸酯栓含有利多卡因成分，能快速緩解疼痛；氫化可的松乳膏可減輕炎癥反應(yīng)。使用前需清潔肛門，避免藥物污染。
4、口服藥物
對(duì)于嚴(yán)重便秘的孕婦，醫(yī)生可能開具乳果糖口服溶液、小麥纖維素顆粒等緩瀉劑。乳果糖通過滲透作用軟化糞便，小麥纖維素可增加糞便體積。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，禁止自行服用刺激性瀉藥。
5、手術(shù)治療
當(dāng)痔瘡發(fā)生嵌頓、壞死或保守治療無效時(shí)，可考慮行血栓外痔剝離術(shù)、膠圈套扎術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。手術(shù)時(shí)機(jī)多選擇妊娠中期相對(duì)穩(wěn)定階段，需由肛腸科與產(chǎn)科醫(yī)生聯(lián)合評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
孕婦痔瘡護(hù)理需特別注意體位調(diào)整，避免長時(shí)間保持同一姿勢(shì)。睡眠時(shí)建議采取左側(cè)臥位減輕子宮壓迫，日常可做提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或痔核脫出無法回納，應(yīng)立即就醫(yī)。產(chǎn)后隨著腹壓降低，多數(shù)痔瘡癥狀會(huì)自然緩解，但孕期仍需積極干預(yù)防止病情惡化。