突然耳朵里面一陣陣刺痛可能與外耳道炎、中耳炎、神經(jīng)性耳痛、耳部外傷或顳下頜關(guān)節(jié)紊亂有關(guān)。刺痛感通常由炎癥刺激、神經(jīng)壓迫、物理?yè)p傷或關(guān)節(jié)功能異常引起，可能伴隨耳鳴、聽(tīng)力下降、耳悶脹感等癥狀。建議避免自行掏耳，及時(shí)到耳鼻喉科就診明確病因。
1、外耳道炎
外耳道皮膚感染或過(guò)敏可能導(dǎo)致刺痛，常見(jiàn)于頻繁掏耳或游泳后進(jìn)水。表現(xiàn)為耳道紅腫、瘙癢，觸碰耳廓時(shí)疼痛加劇?？勺襻t(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸左氧氟沙星滴耳液等抗生素滴劑，配合局部涂抹莫匹羅星軟膏。日常需保持耳道干燥，避免抓撓。
2、中耳炎
感冒或鼻竇炎可能引發(fā)中耳腔感染，產(chǎn)生陣發(fā)性刺痛并伴隨耳悶、聽(tīng)力減退。急性期可能出現(xiàn)發(fā)熱，鼓膜充血時(shí)可觀察到透光性降低。醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等口服抗生素，嚴(yán)重者需鼓膜穿刺引流。擤鼻涕時(shí)應(yīng)單側(cè)交替進(jìn)行。
3、神經(jīng)性耳痛
三叉神經(jīng)或舌咽神經(jīng)受刺激時(shí)會(huì)引起放射性耳痛，表現(xiàn)為突發(fā)尖銳刺痛，持續(xù)時(shí)間數(shù)秒至數(shù)分鐘?？赡芘c病毒感染、血管壓迫有關(guān)?？勺襻t(yī)囑服用卡馬西平片、加巴噴丁膠囊等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物，配合維生素B12片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。避免冷風(fēng)直吹耳部。
4、耳部外傷
耳道異物或掏耳過(guò)度可能造成皮膚破損，引發(fā)刺痛感。檢查可見(jiàn)耳道壁劃傷或血痂，嚴(yán)重時(shí)可能并發(fā)感染。需清除異物后使用硼酸冰片滴耳液預(yù)防感染，外傷較深者需包扎處理。改掉用棉簽深入清潔耳道的習(xí)慣。
5、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂
關(guān)節(jié)盤(pán)移位或肌肉痙攣可能牽涉至耳部產(chǎn)生刺痛，常伴隨張口彈響、咀嚼疼痛?？赏ㄟ^(guò)熱敷、佩戴咬合板緩解，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔注射醋酸潑尼松龍注射液。日常減少硬食及長(zhǎng)時(shí)間咀嚼口香糖。
出現(xiàn)耳部刺痛時(shí)應(yīng)暫停佩戴耳機(jī)，避免噪聲刺激。保持規(guī)律作息有助于免疫力恢復(fù)，飲食宜清淡，限制辛辣食物攝入。若48小時(shí)內(nèi)癥狀未緩解或出現(xiàn)耳流膿、眩暈等表現(xiàn)，須立即就醫(yī)進(jìn)行耳鏡、聽(tīng)力檢測(cè)等檢查。不建議自行使用止痛藥掩蓋癥狀，以免延誤感染性疾病的治療時(shí)機(jī)。