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腰后部疼痛怎么回事

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邵自強(qiáng) 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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腰后部疼痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起,可通過休息理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、腰肌勞損

長期保持不良姿勢或過度負(fù)重可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷。表現(xiàn)為腰部酸脹痛,活動后加重,熱敷可緩解。建議避免久坐久站,使用腰托保護(hù),配合推拿、紅外線照射等物理治療。

2、腰椎間盤突出

椎間盤退變或外傷致髓核突出壓迫神經(jīng)根,常伴下肢放射痛、麻木??赡芘c長期彎腰勞動、肥胖等因素有關(guān)。急性期需臥床,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物。

3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石移動時可引發(fā)腰部絞痛,向會陰部放射,伴血尿、尿頻。與飲水不足、高嘌呤飲食相關(guān)。建議增加飲水量,必要時行體外沖擊波碎石術(shù)。

4、骨質(zhì)疏松

骨量降低導(dǎo)致椎體壓縮,疼痛在翻身、起坐時明顯。多見于絕經(jīng)后女性,需補(bǔ)充鈣劑和維生素D,服用阿侖膦酸鈉片等抗骨松藥物。

5、強(qiáng)直性脊柱炎

晨起腰骶部僵硬持續(xù)超過30分鐘,活動后減輕。屬自身免疫性疾病,需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片、依那西普注射液等控制病情。

日常應(yīng)保持正確坐姿,避免提重物,睡硬板床;規(guī)律進(jìn)行游泳、小燕飛等鍛煉增強(qiáng)腰背肌;注意腰部保暖,飲食多攝入牛奶、豆制品等富鈣食物。若疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)下肢無力、大小便障礙等警示癥狀,須立即就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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