骨折后手指麻可通過制動固定、藥物治療、物理治療、神經康復訓練、手術治療等方式緩解。骨折后手指麻木可能與神經壓迫、局部腫脹、血液循環(huán)障礙、神經損傷、組織粘連等因素有關。
1、制動固定
骨折后需立即用夾板或石膏固定患指,避免骨折端移動加重神經壓迫。固定時保持手指功能位,定期檢查松緊度。若固定過緊可能加重麻木,需及時調整。兒童骨折后家長需監(jiān)督制動情況,避免自行拆除固定裝置。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經,塞來昔布膠囊緩解炎癥腫脹,邁之靈片改善微循環(huán)。藥物需在醫(yī)生指導下使用,不可自行增減劑量。若出現(xiàn)皮疹等過敏反應,家長應立即帶兒童就醫(yī)。
3、物理治療
腫脹期48小時后可局部冰敷,72小時后改用熱敷促進血液循環(huán)。超聲波治療能加速組織修復,低頻電刺激有助于防止肌肉萎縮。每日治療時間控制在20分鐘內,治療期間家長需觀察兒童皮膚反應。
4、神經康復訓練
骨折穩(wěn)定后開始被動屈伸訓練,逐漸過渡到主動抓握練習。使用橡皮筋進行抗阻訓練,配合感覺再教育如觸摸不同紋理物品。訓練強度以不引起疼痛為度,家長應每日協(xié)助兒童完成訓練計劃。
5、手術治療
若CT顯示骨折端嚴重壓迫神經或存在神經斷裂,需行神經松解術或吻合術。術后需配合營養(yǎng)神經藥物和康復訓練,恢復周期可能長達3-6個月。兒童骨折后家長需定期復查X線,評估骨骨骺生長情況。
骨折恢復期應保證每日攝入500毫升牛奶、1個雞蛋補充鈣質,適量進食西藍花、獼猴桃促進膠原合成。避免辛辣刺激食物,戒煙戒酒以防影響愈合。固定期間保持手指清潔干燥,每日進行未受傷關節(jié)的活動練習。若麻木持續(xù)加重或出現(xiàn)肌肉萎縮,須立即復查肌電圖。夜間睡眠時用枕頭墊高患肢,有助于減輕腫脹引起的麻木感。