睡眠不好可就診神經(jīng)內(nèi)科、精神心理科或睡眠醫(yī)學(xué)科，可能與心理壓力、神經(jīng)系統(tǒng)疾病或睡眠呼吸障礙等因素有關(guān)。
1、神經(jīng)內(nèi)科
睡眠障礙若伴隨頭痛、肢體麻木或記憶力減退等癥狀，可能與神經(jīng)系統(tǒng)疾病相關(guān)。神經(jīng)內(nèi)科可排查腦部病變、癲癇或帕金森病等導(dǎo)致的睡眠問題，常用檢查包括腦電圖、多導(dǎo)睡眠監(jiān)測。醫(yī)生可能開具改善神經(jīng)功能的藥物如甲鈷胺片、胞磷膽堿鈉膠囊，或調(diào)節(jié)睡眠的右佐匹克隆片。
2、精神心理科
長期焦慮、抑郁等情緒問題易引發(fā)入睡困難或早醒。精神心理科通過量表評估和心理干預(yù)進(jìn)行治療，可能推薦認(rèn)知行為療法或使用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。部分患者需結(jié)合放松訓(xùn)練改善睡眠質(zhì)量。
3、睡眠醫(yī)學(xué)科
專病門診可系統(tǒng)評估失眠、嗜睡或睡眠呼吸暫停等問題。通過多導(dǎo)睡眠監(jiān)測明確睡眠結(jié)構(gòu)異常，針對阻塞性睡眠呼吸暫?？赡芙ㄗh使用持續(xù)正壓通氣治療，晝夜節(jié)律紊亂者需配合光療或褪黑素受體激動劑如雷美替胺片。
4、耳鼻喉科
打鼾伴呼吸暫?？赡芘c鼻中隔偏曲、扁桃體肥大有關(guān)。耳鼻喉科通過鼻咽喉鏡等檢查明確上氣道阻塞原因，嚴(yán)重者需手術(shù)切除增生組織，輕癥可使用鼻擴(kuò)張器或口腔矯正器改善通氣。
5、中醫(yī)科
中醫(yī)辨證分型如心脾兩虛、肝郁化火等可采用安神類中藥調(diào)理，如天王補心丹、酸棗仁湯等方劑。針灸選取神門、三陰交等穴位也有助于寧心安神，需配合情志調(diào)節(jié)和作息管理。
建議記錄1-2周睡眠日記幫助醫(yī)生判斷，避免睡前使用電子設(shè)備或攝入咖啡因。白天適度運動如瑜伽、散步有助于夜間入睡，臥室環(huán)境需保持黑暗安靜。若調(diào)整生活方式后仍持續(xù)失眠超過1個月，或伴隨日間功能損害，應(yīng)及時復(fù)診評估。