腦干梗塞的癥狀主要有眩暈、肢體無力、言語不清、吞咽困難、意識障礙等。腦干梗塞是指腦干區(qū)域因血液供應中斷導致的缺血性損傷，可能由動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小血管病變等因素引起。
1、眩暈
眩暈是腦干梗塞的常見早期癥狀，患者可能感到天旋地轉或自身不穩(wěn)，常伴隨惡心嘔吐。這與前庭神經(jīng)核或小腦下腳缺血有關，嚴重時可影響平衡功能。需與耳源性眩暈鑒別，若持續(xù)不緩解需及時就醫(yī)。
2、肢體無力
表現(xiàn)為單側或雙側肢體活動障礙，從輕度乏力到完全癱瘓均可出現(xiàn)。椎基底動脈系統(tǒng)缺血累及皮質脊髓束時，可能導致對側肢體偏癱。部分患者伴隨肌張力增高或病理反射陽性。
3、言語不清
構音障礙多因延髓或腦橋病變影響舌咽神經(jīng)功能，患者說話含糊不清如含橄欖，但語言理解能力通常保留。嚴重者可出現(xiàn)完全性失語，需通過吞咽功能評估判斷病情進展。
4、吞咽困難
延髓缺血損傷疑核或舌下神經(jīng)核時，會出現(xiàn)飲水嗆咳、吞咽費力等癥狀。長期吞咽障礙可能導致吸入性肺炎，需通過洼田飲水試驗評估，必要時留置鼻飼管保障營養(yǎng)。
5、意識障礙
中腦網(wǎng)狀結構受累時可出現(xiàn)嗜睡、昏迷等意識狀態(tài)改變，提示病情危重?？赡馨殡S瞳孔異常、呼吸節(jié)律紊亂等腦干功能衰竭表現(xiàn)，需緊急進行影像學評估并考慮重癥監(jiān)護治療。
腦干梗塞患者急性期需絕對臥床休息，避免頭部劇烈活動?；謴推诳稍诳祻歪t(yī)師指導下進行吞咽功能訓練、肢體運動康復等。飲食宜選擇低鹽低脂易消化的食物，注意預防嗆咳。定期監(jiān)測血壓血糖，控制動脈粥樣硬化危險因素。若出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)神經(jīng)功能缺損，應立即就醫(yī)復查頭顱影像學檢查。