久坐后腰痛可能由肌肉勞損、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄癥、腰肌筋膜炎、骨質(zhì)疏松等原因引起，通常表現(xiàn)為腰部酸痛、活動(dòng)受限、下肢麻木等癥狀?？赏ㄟ^臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。

一、肌肉勞損

長時(shí)間保持固定姿勢會(huì)導(dǎo)致腰部肌肉持續(xù)緊張，局部血液循環(huán)不暢，乳酸等代謝產(chǎn)物堆積引發(fā)酸痛。這種情況通常表現(xiàn)為腰部酸脹感，活動(dòng)后可能減輕。建議避免久坐，每隔一段時(shí)間起身活動(dòng)，進(jìn)行腰部伸展運(yùn)動(dòng)。熱敷或輕柔按摩有助于促進(jìn)血液循環(huán)，緩解肌肉疲勞。

二、腰椎間盤突出

久坐增加腰椎間盤壓力，可能導(dǎo)致纖維環(huán)破裂髓核突出壓迫神經(jīng)根。這種情況可能與年齡增長、長期負(fù)重等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰部劇痛并向臀部下肢放射。醫(yī)生可能會(huì)建議使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥，配合牽引治療。嚴(yán)重時(shí)可能需要椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等手術(shù)治療。

三、腰椎管狹窄癥

椎管容積減小會(huì)壓迫脊髓和神經(jīng)根，久坐時(shí)腰椎屈曲加重狹窄程度。這種情況常與退行性病變有關(guān)，通常表現(xiàn)為間歇性跛行、下肢麻木無力。治療可采用甲鈷胺片、維生素B12片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物，配合康復(fù)訓(xùn)練。保守治療無效時(shí)可行椎管減壓術(shù)改善癥狀。

四、腰肌筋膜炎

腰部筋膜及肌肉組織因長期不良姿勢產(chǎn)生無菌性炎癥，久坐會(huì)加重局部炎癥反應(yīng)。這種情況可能與寒冷刺激、過度勞累有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰部彌漫性疼痛伴明顯壓痛點(diǎn)?？墒褂梅嚷宸夷z貼膏局部外用，配合沖擊波治療。日常生活中注意腰部保暖，避免突然轉(zhuǎn)身等動(dòng)作。

五、骨質(zhì)疏松

椎體骨量減少會(huì)降低腰椎承重能力，久坐時(shí)椎體壓力增大易引發(fā)微骨折。這種情況常見于絕經(jīng)后女性，通常表現(xiàn)為身高變矮、夜間痛醒。治療需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物，配合適度負(fù)重運(yùn)動(dòng)。日常飲食應(yīng)保證鈣質(zhì)攝入，多食用奶制品、豆制品等含鈣豐富食物。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿，選擇有腰部支撐的座椅，每坐立45分鐘左右起身活動(dòng)5-10分鐘。工作間隙可進(jìn)行小燕飛、五點(diǎn)支撐等腰背肌功能鍛煉，游泳、慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊，側(cè)臥時(shí)可在雙膝間夾枕頭減輕腰椎壓力。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢無力、大小便障礙等嚴(yán)重癥狀，應(yīng)及時(shí)前往骨科就診進(jìn)行X光、CT等檢查明確診斷。