右后腰痛可能由腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結石、腰椎間盤突出、強直性脊柱炎、帶狀皰疹等原因引起。建議及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、腰肌勞損
長時間保持不良姿勢或過度勞累可能導致右側腰部肌肉慢性損傷。典型表現(xiàn)為局部酸痛，活動后加重，熱敷可緩解。急性期需臥床休息，慢性期可通過推拿、紅外線理療改善血液循環(huán)。避免久坐久站，建議使用護腰支撐。
2、泌尿系統(tǒng)結石
右側腎盂或輸尿管結石可能引發(fā)劇烈絞痛，疼痛向會陰部放射，常伴血尿、尿頻。超聲檢查可明確診斷，5毫米以下結石可通過多飲水、服用排石顆粒促進排出，較大結石需體外沖擊波碎石。每日飲水量應保持2000毫升以上。
3、腰椎間盤突出
腰椎L4-L5或L5-S1節(jié)段椎間盤向右后方突出時，可能壓迫神經(jīng)根導致放射性疼痛。癥狀包括下肢麻木、直腿抬高試驗陽性。急性期需絕對臥床，可服用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥，配合腰椎牽引治療。避免彎腰提重物。
4、強直性脊柱炎
該自身免疫性疾病早期表現(xiàn)為晨僵和夜間腰痛，活動后減輕。隨著病情進展可能出現(xiàn)脊柱強直。需通過HLA-B27基因檢測確診，治療常用塞來昔布膠囊聯(lián)合柳氮磺吡啶腸溶片。建議睡硬板床并進行游泳等伸展運動。
5、帶狀皰疹
水痘-帶狀皰疹病毒侵犯右側肋間神經(jīng)時，可在疼痛2-3天后出現(xiàn)沿神經(jīng)分布的簇狀水皰。早期服用阿昔洛韋片抗病毒，配合普瑞巴林膠囊緩解神經(jīng)痛。保持皮損清潔干燥，避免抓撓引發(fā)感染。
日常應注意保持正確坐姿，每1小時起身活動5分鐘。睡眠選擇硬度適中的床墊，側臥時在兩膝間放置枕頭減輕腰椎壓力。飲食中適當增加牛奶、豆制品等含鈣食物，肥胖者需控制體重。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀，須立即至骨科或泌尿外科就診。康復期可進行五點支撐法、小燕飛等腰背肌功能鍛煉，但急性期應禁止任何腰部扭轉(zhuǎn)動作。