夜尿多2-3次可能與良性前列腺增生、糖尿病或尿崩癥有關(guān)。良性前列腺增生多見于中老年男性,糖尿病和尿崩癥可發(fā)生于任何人群,需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
良性前列腺增生是中老年男性常見疾病,增生的前列腺壓迫尿道會(huì)導(dǎo)致排尿困難、尿頻、夜尿增多?;颊呖赡馨殡S尿線變細(xì)、排尿中斷等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物,嚴(yán)重者需手術(shù)。
糖尿病患者因血糖升高導(dǎo)致滲透性利尿,可能出現(xiàn)多飲、多尿、夜尿增多。長(zhǎng)期未控制的糖尿病可能引發(fā)周圍神經(jīng)病變,進(jìn)一步加重排尿異常。需通過血糖監(jiān)測(cè)、糖化血紅蛋白檢測(cè)確診,治療包括口服二甲雙胍片、格列美脲片或胰島素注射。
尿崩癥因抗利尿激素分泌不足或腎臟對(duì)其不敏感導(dǎo)致,表現(xiàn)為極度口渴、大量低比重尿和夜尿頻繁。中樞性尿崩癥可能與下丘腦損傷有關(guān),腎性尿崩癥常與遺傳或藥物相關(guān)。確診需進(jìn)行禁水加壓試驗(yàn),治療可選用醋酸去氨加壓素片等藥物。
夜尿增多者建議記錄每日排尿次數(shù)及尿量,限制睡前兩小時(shí)液體攝入,避免咖啡因和酒精。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善前列腺血液循環(huán),糖尿病患者需嚴(yán)格控制飲食并監(jiān)測(cè)血糖。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善尿常規(guī)、泌尿系超聲、血糖等相關(guān)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。日常注意會(huì)陰部清潔,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿,穿著寬松衣物減少局部壓迫。