產婦甲減不吃藥通常不建議哺乳。甲狀腺功能減退可能影響乳汁分泌質量，并增加嬰兒發(fā)育異常風險。
甲狀腺激素對嬰兒神經系統(tǒng)發(fā)育至關重要。未經治療的甲減產婦乳汁中甲狀腺激素水平不足，可能導致嬰兒出現(xiàn)智力發(fā)育遲緩、生長停滯等問題。哺乳期母體對甲狀腺激素需求增加，未服藥可能加重乏力、記憶力減退等癥狀。
極少數(shù)亞臨床甲減且甲狀腺激素水平接近正常的產婦，在醫(yī)生嚴密監(jiān)測下可短期嘗試哺乳。但需定期復查甲狀腺功能，一旦出現(xiàn)激素水平下降或嬰兒異常表現(xiàn)需立即干預。此類情況需嚴格避免自行停用藥物。
建議甲減產婦遵醫(yī)囑規(guī)范服用左甲狀腺素鈉片等藥物，該藥物安全性高且極少通過乳汁分泌。哺乳期間保持每日攝入適量海帶、紫菜等富碘食物，避免過量十字花科蔬菜干擾甲狀腺功能。定期監(jiān)測母嬰甲狀腺功能及嬰兒發(fā)育指標，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)調整治療方案。哺乳期用藥需在醫(yī)生指導下進行，不可自行增減藥量或中斷治療。