吸煙與肺癌有明確關(guān)系，長期吸煙是肺癌的主要危險(xiǎn)因素之一。煙草煙霧中的致癌物質(zhì)可直接損傷肺細(xì)胞DNA，導(dǎo)致細(xì)胞異常增殖。
煙草燃燒產(chǎn)生的焦油、苯并芘等化學(xué)物質(zhì)會持續(xù)刺激支氣管黏膜，引發(fā)慢性炎癥和上皮細(xì)胞增生。隨著吸煙時(shí)間延長，肺部組織可能出現(xiàn)鱗狀化生或不典型增生，最終發(fā)展為原位癌或浸潤性癌。吸煙量越大、煙齡越長，肺癌發(fā)生概率越高，每日吸煙20支以上者風(fēng)險(xiǎn)較不吸煙者高10-20倍。
被動吸煙同樣會增加肺癌風(fēng)險(xiǎn)，長期接觸二手煙的人群患病概率提升20-30%。部分特殊類型肺癌如小細(xì)胞肺癌與吸煙關(guān)聯(lián)性更強(qiáng)，約95%病例有吸煙史。但存在極少數(shù)非吸煙者因基因突變或環(huán)境暴露導(dǎo)致肺癌的情況，這類患者通常以腺癌病理類型為主。
預(yù)防肺癌最有效的方法是戒煙，戒煙10年后肺癌風(fēng)險(xiǎn)可降低50%。建議吸煙者定期進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查，40歲以上人群每年檢查1次。保持室內(nèi)通風(fēng)減少油煙吸入，適量食用富含維生素A/C的深色蔬菜水果，堅(jiān)持有氧運(yùn)動增強(qiáng)肺功能。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、痰中帶血、胸痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診呼吸內(nèi)科。