同房未避孕可通過緊急避孕藥、宮內(nèi)節(jié)育器等方式補救。主要方法有服用左炔諾孕酮片、放置含銅宮內(nèi)節(jié)育器、使用醋酸烏利司他片等藥物干預(yù)，必要時需就醫(yī)評估。

1、緊急避孕藥

左炔諾孕酮片需在同房后72小時內(nèi)服用，通過抑制排卵干擾受精過程。米非司酮片需在120小時內(nèi)使用，可阻斷孕激素受體。藥物可能引起惡心、月經(jīng)紊亂等反應(yīng)，哺乳期女性及嚴(yán)重肝病患者禁用。

2、宮內(nèi)節(jié)育器

含銅宮內(nèi)節(jié)育器需在5天內(nèi)由醫(yī)生放置，銅離子可殺傷精子并影響受精卵著床。適合需長期避孕者，但可能增加盆腔感染風(fēng)險，有生殖道炎癥者不宜使用。

3、激素類藥物

醋酸烏利司他片需在120小時內(nèi)服用，通過延遲排卵發(fā)揮作用。雌孕激素復(fù)合制劑需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，心血管疾病患者慎用?？赡艹霈F(xiàn)乳房脹痛、突破性出血等副作用。

4、醫(yī)療評估

若超過黃金補救時間或存在避孕失敗高風(fēng)險，需就醫(yī)進(jìn)行血HCG檢測。醫(yī)生可能根據(jù)情況開具地屈孕酮片等藥物，或建議超聲監(jiān)測子宮內(nèi)膜狀態(tài)。

5、后續(xù)管理

補救后需觀察下次月經(jīng)情況，異常出血或延遲超過7天應(yīng)復(fù)診。建議完善性傳播疾病篩查，后續(xù)可選用短效避孕藥、避孕套等常規(guī)避孕方式。

補救后應(yīng)保持外陰清潔避免感染，兩周內(nèi)禁止盆浴和性生活。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，如雞蛋、西藍(lán)花等，避免生冷辛辣刺激。規(guī)律作息有助于內(nèi)分泌恢復(fù)，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。建議建立科學(xué)避孕意識，可咨詢醫(yī)生選擇適合的長期避孕方案。