尿急可通過(guò)調(diào)整飲水量、膀胱訓(xùn)練、藥物治療、盆底肌鍛煉、手術(shù)治療等方式治療。尿急通常由膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿路感染、前列腺增生、神經(jīng)源性膀胱、心理因素等原因引起。
1、調(diào)整飲水量
減少咖啡因和酒精攝入有助于緩解尿急癥狀?？Х纫蚝途凭哂欣蜃饔?，可能刺激膀胱導(dǎo)致尿頻尿急。建議每日飲水量控制在1500-2000毫升，避免睡前大量飲水。對(duì)于夜尿頻繁者，可在傍晚后適當(dāng)減少液體攝入。
2、膀胱訓(xùn)練
通過(guò)定時(shí)排尿和延遲排尿訓(xùn)練可改善膀胱功能。初期可設(shè)定每2小時(shí)排尿一次，逐漸延長(zhǎng)間隔時(shí)間至3-4小時(shí)。排尿時(shí)需完全排空膀胱，避免殘留尿量刺激膀胱。此方法適用于膀胱過(guò)度活動(dòng)癥患者，需堅(jiān)持4-12周才能見(jiàn)效。
3、藥物治療
米拉貝隆緩釋片可松弛膀胱逼尿肌，減少尿急發(fā)作頻率。索利那新片能阻斷膀胱膽堿能受體，改善膀胱過(guò)度活動(dòng)癥狀。對(duì)于細(xì)菌性尿路感染引起的尿急，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片或頭孢克肟分散片進(jìn)行抗感染治療。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，注意觀察口干、便秘等不良反應(yīng)。
4、盆底肌鍛煉
凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌肉力量，改善膀胱控制能力。具體方法為收縮肛門(mén)和尿道周圍肌肉，保持5-10秒后放松，每日重復(fù)30-50次。堅(jiān)持鍛煉3個(gè)月以上可顯著改善尿急癥狀。此方法特別適合產(chǎn)后女性和前列腺術(shù)后患者。
5、手術(shù)治療
對(duì)于嚴(yán)重膀胱過(guò)度活動(dòng)癥經(jīng)保守治療無(wú)效者，可考慮膀胱擴(kuò)大術(shù)或骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)。前列腺增生導(dǎo)致的尿急伴排尿困難，可行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。神經(jīng)源性膀胱患者可能需要膀胱造瘺術(shù)。手術(shù)治療需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。
尿急患者應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔，避免憋尿和久坐。飲食上限制辛辣刺激性食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族。每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等，有助于改善盆底血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。長(zhǎng)期尿急可能影響生活質(zhì)量，建議早期干預(yù)治療。