尿頻尿急可通過(guò)調(diào)整飲水習(xí)慣、膀胱訓(xùn)練、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式解決。尿頻尿急可能與泌尿系統(tǒng)感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、前列腺增生、神經(jīng)源性膀胱、心理因素等原因有關(guān)。
1、調(diào)整飲水習(xí)慣
減少咖啡、茶、酒精等利尿飲品的攝入,避免一次性大量飲水。建議分次少量飲水,每日總量控制在1500-2000毫升。睡前2小時(shí)限制飲水可減少夜尿次數(shù)。
2、膀胱訓(xùn)練
通過(guò)定時(shí)排尿逐漸延長(zhǎng)排尿間隔,從每小時(shí)1次逐步延長(zhǎng)至2-3小時(shí)1次。排尿時(shí)放松盆底肌,避免用力排尿。記錄排尿日記有助于掌握排尿規(guī)律。
3、藥物治療
泌尿系統(tǒng)感染可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。膀胱過(guò)度活動(dòng)癥可使用琥珀酸索利那新片、鹽酸奧昔布寧緩釋片、米拉貝隆緩釋片等藥物。前列腺增生可使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、度他雄胺軟膠囊等藥物。
4、物理治療
盆底肌電刺激治療可改善膀胱控制能力。生物反饋訓(xùn)練幫助患者感知并控制盆底肌收縮。經(jīng)皮脛神經(jīng)刺激對(duì)部分膀胱過(guò)度活動(dòng)癥患者有效。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重前列腺增生可考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或激光汽化術(shù)。膀胱擴(kuò)大術(shù)適用于頑固性膀胱過(guò)度活動(dòng)癥。骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)對(duì)神經(jīng)源性膀胱可能有效。
日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔,避免憋尿,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。適度運(yùn)動(dòng)如凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌力量。飲食宜清淡,少食辛辣刺激食物。心理壓力大時(shí)可嘗試放松訓(xùn)練。癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善尿常規(guī)、泌尿系超聲、尿流動(dòng)力學(xué)等檢查明確病因。長(zhǎng)期尿頻尿急可能導(dǎo)致睡眠障礙、皮膚感染等問(wèn)題,需積極干預(yù)。