敗血癥通常由細菌感染、病毒感染、真菌感染、嚴重創(chuàng)傷或免疫功能低下等因素引起。敗血癥可能發(fā)生在身體任何部位感染未及時控制時，也可能與慢性疾病、侵入性醫(yī)療操作、長期使用免疫抑制劑等有關。
1、細菌感染
細菌感染是敗血癥最常見的原因，當細菌進入血液并大量繁殖時可能引發(fā)敗血癥。常見的感染源包括肺部感染、尿路感染、腹腔感染、皮膚軟組織感染等?；颊呖赡艹霈F寒戰(zhàn)、高熱、呼吸急促、心率加快等癥狀。治療需根據病原學檢查結果選擇敏感抗生素，如注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液、注射用美羅培南等。
2、病毒感染
某些病毒感染也可能導致敗血癥，如流感病毒、登革熱病毒、埃博拉病毒等。病毒感染引起的敗血癥通常起病急驟，可能伴隨出血傾向、多器官功能障礙等表現。治療以抗病毒藥物為主，如奧司他韋膠囊、更昔洛韋注射液等，同時需要積極支持治療。
3、真菌感染
免疫功能低下患者容易發(fā)生真菌性敗血癥，常見病原體包括念珠菌、曲霉菌等。長期使用廣譜抗生素、糖皮質激素或免疫抑制劑的患者風險較高。臨床表現可能包括持續(xù)發(fā)熱、血培養(yǎng)陽性等。治療需使用抗真菌藥物，如氟康唑注射液、兩性霉素B脂質體等。
4、嚴重創(chuàng)傷
大面積燒傷、嚴重外傷或手術后可能發(fā)生敗血癥，這與創(chuàng)面感染、細菌入血有關。創(chuàng)傷后機體免疫功能受損，加上侵入性操作增加感染風險?；颊呖赡艹霈F創(chuàng)面分泌物增多、全身炎癥反應等表現。治療需要清創(chuàng)引流，并根據藥敏結果使用抗生素。
5、免疫功能低下
艾滋病、惡性腫瘤、糖尿病等慢性病患者免疫功能低下，容易發(fā)生敗血癥。長期使用免疫抑制劑、化療藥物的患者也屬于高危人群。這類患者感染癥狀可能不典型，但病情進展迅速。治療需要針對基礎疾病控制，同時加強抗感染和支持治療。
預防敗血癥需要注意個人衛(wèi)生，及時處理傷口和感染灶。慢性病患者應定期復查，控制基礎疾病。出現不明原因發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀時應及時就醫(yī)。醫(yī)務人員在進行侵入性操作時需嚴格無菌技術。合理使用抗生素，避免濫用導致耐藥菌產生。保持健康生活方式，增強免疫力也有助于預防敗血癥發(fā)生。