孩子總說頭暈可能與睡眠不足、低血糖、貧血、耳部疾病、神經(jīng)系統(tǒng)異常等因素有關(guān)。頭暈主要表現(xiàn)為頭部昏沉、視物旋轉(zhuǎn)或站立不穩(wěn)，可能伴隨惡心、面色蒼白等癥狀。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑干預(yù)。
1、睡眠不足
兒童每日需要9-12小時睡眠，長期睡眠不足會導(dǎo)致腦供血不足引發(fā)頭暈。表現(xiàn)為晨起困倦、注意力渙散。家長需調(diào)整孩子作息時間，避免睡前使用電子設(shè)備，確保安靜黑暗的睡眠環(huán)境。必要時可遵醫(yī)囑使用棗仁安神膠囊輔助調(diào)節(jié)。
2、低血糖
空腹時間過長或飲食不規(guī)律時，血糖低于3.9mmol/L會出現(xiàn)心慌、冷汗、頭暈等癥狀。建議家長隨身攜帶糖果或餅干，出現(xiàn)癥狀時立即進(jìn)食。日常需保證三餐定時，增加燕麥、全麥面包等低升糖指數(shù)食物。反復(fù)發(fā)作需檢測血糖排除糖尿病可能。
3、缺鐵性貧血
血紅蛋白低于110g/L時，腦組織缺氧可導(dǎo)致頭暈、乏力、指甲脆裂。常見于挑食或生長發(fā)育迅速的兒童。家長應(yīng)增加牛肉、豬肝、菠菜等富鐵食物，配合維生素C促進(jìn)吸收。確診后可遵醫(yī)囑服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵分散片等藥物。
4、良性陣發(fā)性眩暈
耳石脫落刺激半規(guī)管會引起突發(fā)性眩暈，持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘，多與體位變動相關(guān)。發(fā)作時需保持靜臥避免跌倒，可通過Epley復(fù)位法治療。反復(fù)發(fā)作需耳鼻喉科進(jìn)行前庭功能檢查，排除梅尼埃病等耳部疾病。
5、癲癇小發(fā)作
部分性癲癇發(fā)作可能僅表現(xiàn)為短暫頭暈或愣神，腦電圖可見異常放電。需神經(jīng)科進(jìn)行頭顱MRI及視頻腦電監(jiān)測，確診后可遵醫(yī)囑使用左乙拉西坦口服溶液、奧卡西平片等抗癲癇藥物控制。
日常需保證孩子每日飲水量達(dá)到1000-1500毫升，避免劇烈運(yùn)動后立即進(jìn)食。學(xué)習(xí)時每隔40分鐘應(yīng)休息10分鐘，課間適當(dāng)進(jìn)行頸部放松活動。若頭暈伴隨嘔吐、意識模糊或持續(xù)超過2小時，須立即急診處理。定期監(jiān)測身高體重變化，學(xué)齡兒童建議每年進(jìn)行一次血常規(guī)和視力檢查。