尿液中出現(xiàn)少量紅細胞可能是正常的，但持續(xù)或大量出現(xiàn)則需警惕病理性問題。健康人劇烈運動、月經(jīng)期等因素可能導(dǎo)致短暫性紅細胞尿，而泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、腎炎等疾病會引起病理性血尿。
健康人群在劇烈運動、長時間站立或女性月經(jīng)期前后，尿液中可能短暫出現(xiàn)少量紅細胞，通常無伴隨癥狀且可自行恢復(fù)。這類情況多與生理性毛細血管通透性改變有關(guān)，無須特殊處理，但需避免誘因重復(fù)進行。泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎、尿道炎時，紅細胞常與白細胞同時出現(xiàn)，伴有尿頻尿急癥狀，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗菌藥物。泌尿系結(jié)石患者除血尿外多有腰部絞痛，可通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)治療。腎小球腎炎引起的血尿可能伴隨蛋白尿和水腫，需使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊等藥物控制病情。少數(shù)情況下，泌尿系統(tǒng)腫瘤如膀胱癌也會導(dǎo)致無痛性肉眼血尿，需通過膀胱鏡活檢確診。
發(fā)現(xiàn)尿液紅細胞異常時應(yīng)及時就醫(yī)檢查，日常需保持每日1500-2000毫升飲水量，避免憋尿和過度勞累。飲食上限制高鹽高嘌呤食物，適當(dāng)補充維生素C含量豐富的柑橘類水果。女性應(yīng)注意會陰清潔，月經(jīng)期避免尿常規(guī)檢查。40歲以上人群出現(xiàn)無痛血尿建議每年進行泌尿系統(tǒng)超聲篩查。若確診病理性血尿，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查尿常規(guī)與腎功能指標(biāo)。