一緊張就發(fā)抖可能與自主神經(jīng)功能紊亂、甲狀腺功能亢進、低血糖、焦慮癥、特發(fā)性震顫等因素有關(guān)。
1、自主神經(jīng)功能紊亂
緊張時交感神經(jīng)興奮性增高，導(dǎo)致腎上腺素分泌增加，引發(fā)肌肉震顫。這種情況屬于生理性反應(yīng)，通常無須治療，可通過深呼吸、漸進式肌肉放松訓(xùn)練緩解。
2、甲狀腺功能亢進
甲狀腺激素分泌過多會加速新陳代謝，表現(xiàn)為手抖、心悸、體重下降?？赡芘c格雷夫斯病、甲狀腺結(jié)節(jié)等因素有關(guān)，需檢測促甲狀腺激素水平，常用藥物包括甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片。
3、低血糖
血糖低于3.9mmol/L時，機體通過激活交感神經(jīng)代償性升高血糖，出現(xiàn)顫抖、出汗、頭暈。糖尿病患者使用胰島素過量、長時間未進食可能誘發(fā)，需及時補充葡萄糖口服液或進食糖果。
4、焦慮癥
長期精神壓力導(dǎo)致γ-氨基丁酸系統(tǒng)功能異常，引發(fā)運動性震顫伴心慌、坐立不安。可能與遺傳或應(yīng)激事件相關(guān)，建議心理疏導(dǎo)聯(lián)合藥物治療，如鹽酸帕羅西汀片、勞拉西泮片。
5、特發(fā)性震顫
一種常染色體顯性遺傳的運動障礙疾病，緊張時手部、頭部震顫加重，飲酒后暫時緩解。需與帕金森病鑒別，可服用普萘洛爾片或進行腦深部電刺激手術(shù)。
日常需保持規(guī)律作息，避免攝入咖啡因等刺激性物質(zhì)，每周進行3-5次有氧運動如快走、游泳以調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。若震顫持續(xù)加重或伴隨其他癥狀，應(yīng)及時到神經(jīng)內(nèi)科或內(nèi)分泌科就診，完善甲狀腺功能、血糖、腦電圖等檢查，根據(jù)病因針對性干預(yù)。家長發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)類似表現(xiàn)時，應(yīng)注意觀察發(fā)作頻率和環(huán)境誘因，避免過度訓(xùn)斥加重心理負擔(dān)。