骨裂可通過觀察疼痛程度、腫脹范圍、活動受限情況、異常聲響及影像學檢查等方式自我初步判斷。骨裂通常由外傷、骨質疏松、重復應力等因素引起，可能伴隨局部淤青、壓痛加劇、關節(jié)僵硬等癥狀。
1、疼痛程度
骨裂后疼痛通常集中在受傷部位，按壓或活動時疼痛明顯加劇，靜止時可能表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛。與軟組織損傷不同，骨裂疼痛往往在受傷后立即出現(xiàn)且不易緩解，夜間疼痛可能加重。若疼痛伴隨肢體麻木或放射痛，需警惕神經壓迫。
2、腫脹范圍
骨裂部位常在傷后24小時內出現(xiàn)明顯腫脹，皮膚表面可能發(fā)紅發(fā)熱。腫脹范圍通常超過關節(jié)線，且持續(xù)數(shù)日不消退。觀察腫脹是否呈進行性擴散，若伴隨皮下淤血面積擴大或張力性水皰，提示可能存在嚴重骨折。
3、活動受限
受傷肢體主動活動范圍顯著縮小，被動活動時疼痛劇烈。例如足部骨裂時無法完成單腳站立，手指骨裂時握力明顯下降。關節(jié)周圍骨裂可能導致假性癱瘓，即因疼痛導致的保護性制動，需與神經損傷鑒別。
4、異常聲響
受傷瞬間可能聽到清脆的骨裂聲，活動患處時偶有骨摩擦感。但需注意部分不完全性骨裂可能無明顯聲響，而肌腱滑脫也可能產生類似彈響。異常聲響需結合其他癥狀綜合判斷，不可作為單一診斷依據(jù)。
5、影像學檢查
X線片能顯示明顯骨裂線，但細微裂縫可能需要CT或核磁共振確認。建議傷后48小時再復查X線，因此時骨折線周圍骨質吸收會使裂紋更清晰。骨掃描對應力性骨裂敏感度高，適合早期篩查運動損傷。
懷疑骨裂時應立即停止活動并固定患肢，用冰袋間斷冷敷減輕腫脹，抬高肢體促進靜脈回流。避免自行按摩或熱敷，可能加重出血。及時就醫(yī)完善影像學檢查，輕度骨裂可采用石膏固定，嚴重移位需手術復位。康復期注意補充鈣質和維生素D，逐步進行肌肉等長收縮訓練防止廢用性萎縮。