牙齒根管治療過程中通常不會感到明顯疼痛，治療前會進行局部麻醉以減輕不適感。術后可能出現(xiàn)輕微脹痛，一般1-3天可自行緩解。

現(xiàn)代根管治療技術已能有效控制疼痛，治療前醫(yī)生會注射利多卡因等局部麻醉劑，使患牙及周圍組織失去痛覺。術中器械操作可能產生壓力感，但不會引起劇烈疼痛。對于急性牙髓炎患者，開髓引流后疼痛反而會顯著減輕。術后牙齒可能出現(xiàn)咬合不適或隱痛，與治療中器械刺激牙周膜或藥物反應有關，多數(shù)通過避免患側咀嚼、口服布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥即可緩解。極少數(shù)情況下出現(xiàn)持續(xù)跳痛伴腫脹，可能與根管超填或殘留感染有關，需及時復診處理。

特殊情況下如患者對麻醉藥物耐藥、根尖周膿腫未完全引流或存在解剖變異時，可能出現(xiàn)治療中敏感現(xiàn)象。復雜根管系統(tǒng)清理時器械可能超出根尖孔刺激周圍組織，此時醫(yī)生會追加麻醉或分次治療。伴有高血壓、糖尿病等全身疾病者痛閾可能降低，需提前告知醫(yī)生調整方案。兒童患者因根尖孔未閉合，治療中更易出現(xiàn)短暫刺痛感，建議家長配合醫(yī)生安撫情緒。

根管治療后24小時內避免用患牙咀嚼硬物，可進食溫涼軟食如雞蛋羹、土豆泥等。保持口腔清潔可使用含氯己定的漱口水，刷牙時避開治療區(qū)。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛超過3天、牙齦腫脹或咬合異常，應及時復診檢查。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)牙體問題，減少復雜根管治療概率。日常使用含氟牙膏配合牙線清潔，控制甜食攝入頻率能有效預防齲齒進展為牙髓炎。