血糖正常值14點(diǎn)多通常提示血糖明顯升高,可能由胰島素分泌不足、飲食不當(dāng)或應(yīng)激反應(yīng)等因素引起,需通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)血糖、藥物治療及就醫(yī)評(píng)估等方式干預(yù)。
血糖值超過正常范圍可能與近期高糖飲食有關(guān),如攝入過多精制碳水化合物或含糖飲料,此時(shí)需減少主食分量,用燕麥、藜麥等低升糖指數(shù)食物替代精米白面,避免食用蜂蜜、糕點(diǎn)等高糖食品。每日分餐進(jìn)食有助于平穩(wěn)血糖波動(dòng),建議選擇清蒸魚、涼拌菠菜等低脂高纖維菜肴。餐后1小時(shí)進(jìn)行快走、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)持續(xù)30分鐘以上,可幫助肌肉組織攝取葡萄糖。居家使用血糖儀監(jiān)測(cè)空腹及三餐后2小時(shí)血糖,記錄數(shù)據(jù)供醫(yī)生參考。若調(diào)整生活方式3天后血糖仍高于11.1mmol/L,需考慮使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等口服降糖藥,或預(yù)混胰島素注射液等注射制劑,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。妊娠期發(fā)現(xiàn)血糖升高應(yīng)立即到內(nèi)分泌科就診,排查妊娠糖尿病可能。長(zhǎng)期未控制的高血糖可能導(dǎo)致視物模糊、傷口愈合緩慢等微血管病變,或出現(xiàn)多飲多尿、體重下降等典型癥狀。
日常需保持規(guī)律作息避免熬夜,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車等。飲食中增加苦瓜、肉桂等具有輔助降糖作用的食材,限制每日水果攝入量在200克以內(nèi)并優(yōu)先選擇草莓、柚子等低糖品種。定期檢查糖化血紅蛋白和尿微量白蛋白,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥征兆。外出隨身攜帶含糖食品以防低血糖發(fā)作,同時(shí)佩戴醫(yī)療警示手環(huán)注明糖尿病病史。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)血糖儀使用和低血糖急救措施,共同參與患者的長(zhǎng)期血糖管理計(jì)劃。