孕晚期缺鈣可能影響胎兒骨骼發(fā)育、神經(jīng)系統(tǒng)功能及出生后鈣儲(chǔ)備，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致先天性佝僂病或低鈣血癥。

1、骨骼發(fā)育異常

胎兒骨骼鈣化需依賴母體鈣供給，孕晚期缺鈣可能使胎兒長骨礦化不足，表現(xiàn)為出生后囟門增大、顱骨軟化或肋骨串珠樣改變。妊娠期每日鈣需求量為1000-1200毫克，不足時(shí)母體會(huì)優(yōu)先動(dòng)用骨骼鈣庫供給胎兒，但長期缺乏仍會(huì)影響胎兒骨密度。

2、神經(jīng)肌肉興奮性增高

鈣離子參與神經(jīng)遞質(zhì)釋放和肌肉收縮調(diào)節(jié)，胎兒低鈣可能引發(fā)手足搐搦、肌張力增高或驚厥。新生兒低鈣血癥多發(fā)生在出生后24-72小時(shí)，表現(xiàn)為煩躁不安、喉痙攣甚至呼吸暫停，需靜脈補(bǔ)鈣干預(yù)。

3、牙齒發(fā)育延遲

乳牙牙胚在孕16周開始鈣化，缺鈣可能導(dǎo)致牙釉質(zhì)發(fā)育不全，增加?jì)胗變糊x齒風(fēng)險(xiǎn)。胎兒期鈣儲(chǔ)備不足還會(huì)影響恒牙胚的礦化進(jìn)程，這種損害具有不可逆性。

4、代謝調(diào)節(jié)障礙

鈣參與甲狀旁腺激素和降鈣素分泌調(diào)節(jié)，胎兒長期低鈣可能干擾內(nèi)分泌系統(tǒng)發(fā)育，增加兒童期維生素D缺乏風(fēng)險(xiǎn)。這類嬰兒可能出現(xiàn)多汗、枕禿等早期佝僂病體征。

5、遠(yuǎn)期心血管風(fēng)險(xiǎn)

胚胎期鈣代謝異常可能編程血管平滑肌細(xì)胞功能，動(dòng)物模型顯示宮內(nèi)低鈣環(huán)境可能增加后代高血壓概率。雖然人類證據(jù)尚有限，但保證孕期鈣攝入有助于胎兒心血管系統(tǒng)發(fā)育。

孕晚期建議每日攝入500毫升以上奶制品，搭配豆腐、芝麻醬等富鈣食物，同時(shí)保證維生素D補(bǔ)充以促進(jìn)鈣吸收。出現(xiàn)小腿抽筋、牙齒松動(dòng)等缺鈣癥狀時(shí)，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用碳酸鈣D3片或乳酸鈣顆粒等制劑，避免同時(shí)攝入高草酸食物影響吸收。定期產(chǎn)檢監(jiān)測血鈣和超聲骨密度，胎兒股骨長度低于同孕周標(biāo)準(zhǔn)時(shí)應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)干預(yù)。