中風(fēng)病的中醫(yī)辨證分型主要有風(fēng)痰阻絡(luò)證、肝陽上亢證、氣虛血瘀證、痰熱腑實證、陰虛風(fēng)動證等五種類型。
1、風(fēng)痰阻絡(luò)證
風(fēng)痰阻絡(luò)證表現(xiàn)為突然口眼歪斜、言語不清或失語，肢體麻木或偏癱，舌苔白膩，脈弦滑。治療以祛風(fēng)化痰、通絡(luò)開竅為主，常用方劑如半夏白術(shù)天麻湯合牽正散加減?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈?zāi)垦！⒑碇刑跌Q等癥狀，需避免肥甘厚味飲食。
2、肝陽上亢證
肝陽上亢證多見頭痛眩暈、面紅耳赤、急躁易怒，突發(fā)半身不遂或言語謇澀，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。治療宜平肝潛陽、熄風(fēng)通絡(luò)，可選用天麻鉤藤飲或鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯。此類患者常伴血壓升高，需保持情緒穩(wěn)定。
3、氣虛血瘀證
氣虛血瘀證常見肢體偏癱日久不愈、面色萎黃、氣短乏力，舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，脈細(xì)澀。治療需益氣活血、化瘀通絡(luò)，代表方為補陽還五湯?；颊叨嘁娭w麻木、活動不利，康復(fù)期需配合針灸治療。
4、痰熱腑實證
痰熱腑實證表現(xiàn)為突然昏仆、喉中痰鳴、大便不通、腹部脹滿，舌紅苔黃厚膩，脈滑數(shù)。治療當(dāng)清熱化痰、通腑泄?jié)?，常用星蔞承氣湯加減。此類患者易出現(xiàn)意識障礙，需密切觀察神志變化。
5、陰虛風(fēng)動證
陰虛風(fēng)動證見肢體震顫、手足蠕動、眩暈耳鳴、舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。治療宜滋陰熄風(fēng)，方選大定風(fēng)珠或三甲復(fù)脈湯?；颊叨喟檠ニ彳?、五心煩熱等陰虛癥狀，需避免熬夜傷陰。
中風(fēng)病患者除規(guī)范治療外，需注意低鹽低脂飲食，控制血壓血糖，戒煙限酒，保持適度運動。急性期后應(yīng)盡早開始康復(fù)訓(xùn)練，包括肢體功能鍛煉和語言訓(xùn)練。定期復(fù)查血脂、凝血功能等指標(biāo)，監(jiān)測頸動脈斑塊情況。中醫(yī)調(diào)理可配合艾灸足三里、百會等穴位，但需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行。季節(jié)交替時注意保暖防寒，避免情緒劇烈波動誘發(fā)中風(fēng)。