顱內動脈瘤術后需注意傷口護理、藥物管理、活動限制、飲食調整和定期復查。術后恢復期需嚴格遵循醫(yī)囑,避免誘發(fā)動脈瘤破裂或影響手術效果的行為。
1、傷口護理
術后需保持手術切口干燥清潔,避免沾水或污染。每日觀察傷口有無紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象。若使用頭皮下引流管,需注意引流液的顏色和量,異常時及時告知醫(yī)生。拆線前避免抓撓或碰撞傷口,防止繼發(fā)感染或愈合不良。
2、藥物管理
術后常需服用抗癲癇藥如丙戊酸鈉片、左乙拉西坦片預防癲癇發(fā)作,以及尼莫地平片改善腦血管痙攣。部分患者需長期口服阿司匹林腸溶片預防血栓。所有藥物須嚴格遵醫(yī)囑定時定量服用,不可自行增減或停藥,并定期監(jiān)測肝功能、凝血功能等指標。
3、活動限制
術后1-2周內以臥床休息為主,避免劇烈咳嗽、用力排便等增加顱內壓的行為。3個月內禁止提重物、彎腰低頭或劇烈運動,防止支架移位或動脈瘤復發(fā)。逐步恢復日?;顒訒r需觀察是否出現(xiàn)頭痛、惡心等異常癥狀。
4、飲食調整
術后初期選擇易消化的流質或半流質食物,如米湯、蒸蛋等?;謴推谛璧望}低脂飲食,增加富含膳食纖維的蔬菜水果如西藍花、香蕉預防便秘。避免飲酒、濃茶、咖啡等刺激性飲品,控制每日飲水量在2000毫升左右。
5、定期復查
術后1個月、3個月、6個月需復查頭顱CTA或DSA評估動脈瘤閉塞情況。日常監(jiān)測血壓血糖,控制基礎疾病。若出現(xiàn)突發(fā)劇烈頭痛、視物模糊或肢體無力,應立即就醫(yī)排查再出血或腦缺血可能。
顱內動脈瘤術后患者需建立規(guī)律作息,保證充足睡眠,避免情緒激動或精神緊張??蛇M行散步等低強度運動促進血液循環(huán),但需避免長時間低頭使用手機或電腦。家屬應協(xié)助記錄每日癥狀變化和用藥情況,定期陪同復診。術后心理疏導同樣重要,可通過正念訓練緩解焦慮情緒,必要時尋求專業(yè)心理咨詢?;謴推陂g出現(xiàn)任何異常體征均需及時與主刀醫(yī)生溝通,不可自行處理。