一歲九個(gè)月寶寶發(fā)燒39度可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、觀察伴隨癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。發(fā)燒通常由感染性因素、非感染性因素、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、疫苗接種反應(yīng)等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭寶寶額頭、頸部、腋下等部位有助于散熱,避免使用酒精或冰水。保持室內(nèi)溫度適宜,減少衣物覆蓋,促進(jìn)體溫下降。物理降溫適合體溫未超過(guò)39.5度且精神狀態(tài)良好的寶寶。
2、補(bǔ)充水分
發(fā)燒會(huì)導(dǎo)致體液流失,需少量多次喂水或母乳,避免脫水??蛇m當(dāng)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽溶液幫助維持電解質(zhì)平衡。觀察排尿情況,尿量減少或顏色加深需警惕脫水。
3、使用退熱藥物
體溫超過(guò)38.5度可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液,兩種藥物需間隔4-6小時(shí)使用。避免同時(shí)使用其他含退熱成分的復(fù)方藥物,用藥后30-60分鐘監(jiān)測(cè)體溫變化。
4、觀察伴隨癥狀
注意是否出現(xiàn)皮疹、嘔吐、腹瀉、嗜睡等異常表現(xiàn),記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間和熱型。發(fā)熱伴隨咳嗽可能提示呼吸道感染,耳部觸碰哭鬧需警惕中耳炎。持續(xù)高熱不退或反復(fù)發(fā)熱超過(guò)3天應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
5、及時(shí)就醫(yī)
體溫超過(guò)40度、出現(xiàn)抽搐、意識(shí)模糊、呼吸急促等需急診處理。3個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱、發(fā)熱伴隨頸部僵硬或瘀斑需排除嚴(yán)重感染。就醫(yī)時(shí)需向醫(yī)生詳細(xì)描述發(fā)熱過(guò)程、用藥情況和伴隨癥狀。
保持寶寶休息環(huán)境安靜舒適,室內(nèi)濕度維持在50%-60%。飲食以易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)為主,避免強(qiáng)迫進(jìn)食。發(fā)熱期間密切監(jiān)測(cè)體溫變化,每2-4小時(shí)測(cè)量一次并記錄。注意觀察寶寶精神狀態(tài)和活動(dòng)能力,避免過(guò)度包裹導(dǎo)致體溫升高。退熱后仍須觀察24-48小時(shí),防止病情反復(fù)。如出現(xiàn)手腳冰涼、寒戰(zhàn)等體溫上升期表現(xiàn),可適當(dāng)保暖但不宜過(guò)熱。家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)習(xí)正確使用體溫計(jì)的方法,避免測(cè)量誤差。發(fā)熱是機(jī)體防御反應(yīng),不必過(guò)度恐慌,但需警惕嚴(yán)重疾病的預(yù)警信號(hào)。