一歲七個(gè)月寶寶發(fā)燒39度可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境、藥物退熱、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。發(fā)燒通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、疫苗接種反應(yīng)、中暑等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭,每次持續(xù)10分鐘,間隔30分鐘監(jiān)測體溫。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)或皮膚發(fā)紫需立即停止。物理降溫適用于體溫未超過38.5度或藥物退熱前的輔助措施。
2、補(bǔ)充水分
發(fā)燒會(huì)導(dǎo)致體液流失加快,家長需每15-20分鐘給寶寶喂5-10毫升溫水或口服補(bǔ)液鹽溶液。觀察排尿量,若4小時(shí)內(nèi)無排尿需警惕脫水??蛇m量給予稀釋的蘋果汁或米湯,避免飲用含糖飲料。母乳喂養(yǎng)的寶寶應(yīng)增加哺乳頻率。
3、調(diào)整環(huán)境
保持室溫在24-26攝氏度,濕度50%-60%,穿著單層棉質(zhì)衣物。避免包裹過厚或使用電熱毯,定時(shí)開窗通風(fēng)。夜間睡眠時(shí)可調(diào)暗燈光,減少聲光刺激。若伴隨鼻塞可抬高床頭30度,使用生理鹽水滴鼻液緩解。
4、藥物退熱
體溫超過38.5度時(shí)需遵醫(yī)囑使用退熱藥,常用布洛芬混懸滴劑、對乙酰氨基酚口服溶液、小兒退熱栓等。給藥前需核對劑量,兩次用藥間隔不少于4小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過4次。禁止交替使用不同退熱藥,用藥后30分鐘復(fù)測體溫。
5、及時(shí)就醫(yī)
若發(fā)熱持續(xù)超過24小時(shí),出現(xiàn)抽搐、皮疹、嘔吐、意識(shí)模糊等癥狀,或既往有熱性驚厥史,需立即就診。血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查可明確感染類型。細(xì)菌感染可能需要頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素治療。
家長需每2小時(shí)監(jiān)測體溫并記錄變化趨勢,觀察精神狀態(tài)和進(jìn)食情況。退熱后仍要保持3天清淡飲食,避免劇烈活動(dòng)。注意區(qū)分幼兒急疹、手足口病等自限性疾病特征。家中常備電子體溫計(jì)和退熱藥物,定期檢查藥品有效期。如發(fā)熱伴隨腹瀉需警惕脫水風(fēng)險(xiǎn),可口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防電解質(zhì)紊亂。