舌頭麻可能由局部刺激、營(yíng)養(yǎng)缺乏、神經(jīng)損傷、腦血管疾病、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變等原因引起,可通過(guò)去除刺激因素、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、藥物治療、控制原發(fā)病等方式緩解。
1、局部刺激
食用過(guò)燙、辛辣食物或接觸過(guò)敏原可能導(dǎo)致舌頭短暫麻木。長(zhǎng)期吸煙、飲酒或佩戴不合適假牙也會(huì)刺激舌黏膜。建議用溫水漱口,避免接觸已知過(guò)敏原,及時(shí)更換不適配的義齒。若伴隨舌苔增厚或潰瘍,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、西瓜霜噴劑等局部處理。
2、營(yíng)養(yǎng)缺乏
維生素B12或葉酸缺乏易引發(fā)舌炎伴麻木感,常見(jiàn)于長(zhǎng)期素食或胃腸吸收障礙者。典型表現(xiàn)為舌面光滑呈牛肉紅色??赏ㄟ^(guò)攝入動(dòng)物肝臟、蛋黃等食物補(bǔ)充,嚴(yán)重缺乏時(shí)需肌注維生素B12注射液或口服葉酸片,同時(shí)排查是否存在萎縮性胃炎等基礎(chǔ)疾病。
3、神經(jīng)損傷
口腔治療操作損傷舌神經(jīng)、頜面部外傷或腫瘤壓迫均可導(dǎo)致持續(xù)性舌麻木。三叉神經(jīng)痛患者可能出現(xiàn)發(fā)作性舌部感覺(jué)異常。需通過(guò)肌電圖或影像學(xué)檢查明確損傷部位,輕者可用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),重者需手術(shù)松解受壓神經(jīng)。
4、腦血管疾病
突發(fā)舌麻伴言語(yǔ)不清可能是腦梗死的預(yù)警信號(hào),尤其合并高血壓、高血脂患者。椎基底動(dòng)脈供血不足也會(huì)引起陣發(fā)性舌部異感。需緊急進(jìn)行頭顱CT排查,確診后需用阿司匹林腸溶片抗血小板,配合銀杏葉提取物注射液改善循環(huán)。
5、糖尿病神經(jīng)病變
長(zhǎng)期血糖控制不佳者易出現(xiàn)對(duì)稱(chēng)性舌端麻木,屬于糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的表現(xiàn)。需監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白,嚴(yán)格控制血糖??陕?lián)合應(yīng)用硫辛酸膠囊和依帕司他片改善神經(jīng)代謝,配合甲鈷胺注射液營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
日常應(yīng)保持口腔清潔,避免用力刷舌導(dǎo)致機(jī)械刺激。均衡攝入富含B族維生素的食物如全谷物、瘦肉,糖尿病患者需定時(shí)監(jiān)測(cè)血糖。若舌麻持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨吞咽困難、面部歪斜等癥狀,須立即就醫(yī)排查神經(jīng)系統(tǒng)病變。戒煙限酒有助于改善舌部微循環(huán),使用牙科器械時(shí)注意保護(hù)舌體免受壓迫。